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粘液囊肿

1﹒为真皮或皮下组织粘液样退行性变所致,可能与局部创伤有关。
2﹒囊肿位于皮内,内容为透明胶样液。
1﹒为真皮或皮下组织粘液样退行性变所致,可能与局部创伤有关。
2﹒囊肿位于皮内,内容为透明胶样液。

唾液腺粘液囊肿(mucocele)根据其病因及病理表现的不同,可分为外渗性粘液囊肿及潴留性粘液囊肿。
1﹒外渗性粘液囊肿 占粘液囊肿的80%以上。组织学表现为粘液性肉芽肿或充满粘液的假囊,无上皮衬里。北京大学口腔颌面外科及口腔病理研究室对144例舌下腺囊肿的分析结果显示,无上皮衬里者141例,占97.7%。许多研究结果表明,外渗性粘液囊肿的发生系导管破裂、粘液外漏入组织间隙所致。如Bhaskar等结扎小鼠下颌下腺和舌下腺导管,未见粘液囊肿产生。但将导管切断,任凭唾液流入组织间隙内,则可产生类似人体的粘液囊肿,含有粘液的囊样腔隙由结缔组织或肉芽组织衬里,这提示外渗性粘液囊肿是由创伤引起的。
2﹒潴留性粘液囊肿 远不如外渗性粘液囊肿常见。组织学表现有三个特点:有上皮衬里,潴留的粘液团块及结缔组织被膜。囊壁上皮的结构类似于各段唾液腺导管,如有的为扁平或立方上皮,与闰管上皮相似;有的囊壁衬里上皮为嗜酸细胞,同纹管上皮;有的为复层上皮,状似小叶间排泄管。外渗性粘液囊肿的囊壁有明显的炎症细胞浸润,而潴留性粘液囊肿的炎症反应很不明显。潴留性粘液囊肿的发病原因主要是导管系统的部分阻塞,可由微小涎石、分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致。

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