1﹒脑动脉炎者可有感染的前驱症状。
2﹒起病形式随病因而异，临床可分为4型：
（1）卒中型：突然抽搐、昏迷、偏瘫或伴中枢性高热。
（2）急性起病：最常见

1﹒脑动脉炎者可有感染的前驱症状。
2﹒起病形式随病因而异，临床可分为4型：
（1）卒中型：突然抽搐、昏迷、偏瘫或伴中枢性高热。
（2）急性起病：最常见，多较严重。突然发生偏瘫和失语，可伴有发热、呕吐、昏迷和惊厥。偏瘫在1～2天内达高峰。
（3）亚急性起病：偏瘫逐渐发展，于3～7天内达顶点。
（4）间歇型：又称短暂发作型，偏瘫间歇发生，可在半小时内恢复。
3﹒出现中枢性瘫痪，常伴中枢性面瘫、舌下神经瘫及假性延髓性麻痹等表现。内囊受累常伴偏侧感觉障碍、偏盲等。皮层受损有惊厥、失语、智能和精神障碍等。
4﹒辅助检查
（1）脑脊液：随病情而异。非特异性脑动脉炎者多正常，或细胞、蛋白轻度增高。
（2）脑影像学检查：CT、MRI（磁共振）、MRA（磁共振血管造影）、CTA（脑血管造影）等是目前最有效、安全而精确的检查，可助病因诊断。

感觉障碍;痉挛性偏瘫步态
一、症状
1.暴发性起病
较多见，症状立即达到高峰，患儿突然偏瘫，常合并惊厥发作和意识障碍，惊厥限于一侧，偶可扩展至全身，偏瘫发展迅速，惊厥停止后即可显现，1～2天内达顶点，上肢和面肌瘫痪为主，下肢较轻，开始时呈弛缓性瘫痪，肌张力低，腱反射引不出，但可有病理反射，2～3周后变为痉挛性瘫痪，肌张力增高，病理反射明显，如不及时处理，2～3个月后往往出现肌腱挛缩，运动功能的恢复多在6个月以内，但多数病例有后遗症，此外，也可见偏身感觉障碍，偏盲等。
2.急性起病
偏瘫在3～7天(可达10余天)内发展到顶点，一般不伴惊厥发作，意识障碍不明显或仅为一过性，运动功能恢复较完全，一部分遗有轻的运动障碍。
3.轻型
只有暂时性一侧肢体软弱无力，于数天内即可恢复。
4.复发性偏瘫
指一侧肢体在瘫痪恢复后，该侧又发生多次瘫痪，两次偏瘫之间的间隔时间各例不一，多数病例的运动功能恢复完全。
小儿急性偏瘫的首发症状常因年龄而不同，在年长儿多以偏瘫开始，一部分伴有惊厥;婴幼儿常以惊厥开始，然后出现偏瘫，多数病儿在起病时意识清楚，只少数有不同程度的意识障碍，生命体征多无明显变化。
5.腔隙性脑梗死(lacunar cerebral infarcts)
是脑动脉深穿支闭塞引起的缺血性微栓塞，常为多发，晚期坏死组织被清除而形成多个小囊腔，病因在成人以动脉硬化为主，在小儿常找不到特异病因，可见于烟雾病，病毒感染(特别是水痘后)，梗死部位多见于大脑皮质下，如基底节，内囊，丘脑，脑干，小脑等，临床表现因梗死部位而不同，有的无明显症状，有的是单纯偏瘫，或为共济失调伴轻偏瘫，也可能为偏身舞蹈手足徐动，或出现注视麻痹，构音不清，吞咽困难等。
6.短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)
是指脑局部因供血不足而引起的暂时性脑功能障碍，小儿TIA越来越受到重视，因其可发展为典型脑梗死，TIA的临床特点是突然出现偏瘫，持续时间短(数分钟至数小时)，在24h内完全恢复，影像学检查看不到病变，易复发，小儿颈动脉系统TIA较多见，表现为偏瘫，失语，偏身感觉异常，视力障碍等，小儿椎-基底动脉系统TIA主要表现为眩晕，呕吐，复视，视力或视野症状，共济失调，吞咽困难，构音障碍等，交叉性麻痹(一侧脑神经麻痹伴对侧偏瘫)，是一侧脑干缺血的表现。
二、诊断
小儿脑动脉血栓形成的诊断主要靠详细病史，体检和实验室及辅助检查，首先应区分脑梗死的类型，是缺血性还是出血性;同时也应尽量做出病因诊断，病史要详尽，特别要了解发育史，家族史(心脑血管病，脂类代谢，凝血障碍，偏头痛，癫痫等)，此次疾病有无惊厥，意识障碍，外伤，服药，有无代谢病，血液病，智力发育障碍，一般检查应重视心血管症候(心杂音，血压，头颅和颈部血管杂音)，皮肤有无血管瘤，色素异常(神经纤维瘤病)，结节硬化，其他皮疹(Fabry病)，神经检查应包括眼底检查(出血，水肿，色素异常)，并应根据神经症候区分梗死部位，是颈内动脉系统还是椎基底动脉，是主干还是分支，基于上述初步结果再选择进一步的检查方法。