1﹒发病率无明显性别差异，症状出现较早，较明显，病程通常较长。主要表现头痛、精神障碍、对侧肢体无力或瘫痪，视路受压导致视力及视野改变，优势半球可引起B roca或W ernicke失语。局限性

1﹒发病率无明显性别差异，症状出现较早，较明显，病程通常较长。主要表现头痛、精神障碍、对侧肢体无力或瘫痪，视路受压导致视力及视野改变，优势半球可引起B roca或W ernicke失语。局限性或全面性癫痫发作发生率为36%，感觉障碍或异常21%，肢体瘫痪18%，发作性晕倒15%，精神症状10%。约81%的患者逐渐出现颅内压增高症状，如头痛、呕吐及视乳头水肿等，约60%发病半年后可出现。大脑凸面脑膜瘤位置表浅易侵犯颅骨，患者头部常出现骨性包块，可伴头皮血管扩张。
2﹒X线平片常见颅骨局限性骨质增生或破坏，脑膜中动脉沟增宽，棘孔扩大。CT检查可见肿瘤高密度影，瘤周轻中度水肿，明显均匀增强效应。MRI显示肿瘤为T1W I低或等信号，T2W I等或高信号，边界清楚，常见包膜及引流静脉（图3‐7‐16）。DSA可见肿瘤由颈内、颈外动脉双重供血，动脉期可见肿瘤病理血管，肿瘤血运丰富，静脉期肿瘤染色清楚，呈较浓片状影，有助于肿瘤定性诊断。脑电图检查主要用于术前与术后癫痫发作评估及抗痫药疗效评定。

感觉障碍;颅内压增高;颅内高压;间歇性头痛
脑部肿瘤科症状诊断
一、症状
大脑凸面脑膜瘤病史一般较长，因肿瘤所在的部位不同而异，主要包括以下几个方面：
1.颅内压增高症状 见于80%的患者，由于肿瘤生长缓慢，颅内高压症状一般出现较晚。肿瘤若位于大脑“非功能区”，如额极，较长时间内患者可只有间歇性头痛，头痛多位于额部和眶部，呈进行性加重，随之出现恶心、呕吐和视盘水肿，也可继发视神经萎缩。
2.癫痫发作 额顶叶及中央沟区的凸面脑膜瘤可致局限性癫痫，或由局限性转为癫痫大发作。癫痫的发作多发生于病程的早期和中期，以癫痫为首发症状者较多。
3.运动和感觉障碍 多见于病程中晚期，随着肿瘤的不断生长，病人常出现对侧肢体麻木和无力，上肢常较下肢重，中枢性面瘫较为明显。颞叶的凸面脑膜瘤可出现以上肢为主的中枢性瘫痪。肿瘤位于优势半球者尚有运动性和感觉性失语。肿瘤位于枕叶可有同向偏盲。
4.头部骨性包块 因肿瘤位置表浅，易侵犯颅骨，病人头部常出现骨性包块，同时伴有头皮血管扩张。
二、诊断
通常凸面脑膜瘤体积很大时，诊断比较容易。20世纪70年代以前本病的诊断主要依靠头颅平片和脑血管造影，70年代以后CT应用于临床，对此病可做出非常明确的诊断，而且比MRI更清楚。因在后者的图像中有时肿瘤与水肿混在一起，影响定性诊断。如术前怀疑肿瘤与矢状窦有关，需行脑血管造影或MRI加以证实。当然，对诊断凸面脑膜瘤，脑血管造影并不是必需的。