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听神经瘤

1﹒耳聋
单侧缓慢进行性感音神经性聋,少数病人表现为突聋。
2﹒耳鸣
单侧、渐进性耳鸣。
3﹒眩晕
短暂
1﹒耳聋
单侧缓慢进行性感音神经性聋,少数病人表现为突聋。
2﹒耳鸣
单侧、渐进性耳鸣。
3﹒眩晕
短暂轻度旋转性眩晕或持续不稳定感。
4﹒面部麻木
三叉神经受压导致面部感觉迟钝。
5﹒面瘫
晚期出现周围性面瘫。
6﹒误咽、声嘶
后组脑神经受压所致。
7﹒共济失调
小脑受压所致。

发作性眩晕;震颤;视乳头水肿
本病的症状和体征与肿瘤的大小、部位和侵及的范围有关。在疾病早期,体积较小的肿瘤可无明显症状。随着肿瘤体积的增大,耳鸣、感音神经性聋、眩晕等最常见的症状可相继出现。
(1)耳鸣:一侧渐进性加剧之耳鸣,常伴随听力减退,但也可能是早期的唯一症状。
(2)听力减退:多数患者诉一侧渐进性耳聋,个别患者可因肿瘤压迫迷路动脉,内耳血供突然阻断而致突聋。但也有约5%的患者的听力正常。
(3)眩晕:大多数患者表现为轻度的不稳感或瞬间的头晕,患者可逐渐发生前庭代偿而眩晕消失。
(4)三叉神经损害:大的肿瘤可出现三叉神经损害症状。以同侧面部感觉迟钝和角膜反射迟钝最常见。
(5)面瘫:晚期可出同侧周围性面瘫。
(6)小脑功能障碍:肿瘤压迫小脑,可出现小脑功能障碍症状。如精细动作不协调、步履蹒跚、向患侧倾倒等。
(7)颅内高压症状:颅内压升高时,出现持续性头痛,可伴恶性呕吐,视乳头水肿。
(8)其他脑神经损害症状:肿瘤增大,侵及颈静脉孔区时,压迫Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经,可引起相应的脑神经症状。

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