雷诺病的病因目前仍不完全明确,与遗传及环境因素相关。寒冷刺激、情绪激动或精神紧张是主要的激发因素。其他诱因有感染、疲劳等。诊断雷诺病，必须排除引起雷诺现象的相关疾病和明确病因。1.免疫性疾病及结缔组织疾病几乎所有的结缔组织病都可伴发雷诺现象，并可出现在结缔组织疾病的其他表现之前。如硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎和干燥综合征。这些疾病的血管病变在早期以痉挛为主，反复发作后则引起动脉壁炎症，进而出现血栓形成和管腔闭塞，最终导致组织坏死和溃疡。2.慢性闭塞性动脉疾病闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞。3.神经系统疾病包括中枢及周围神经系统疾病，如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。4.药物性因素麦角及其他抗痉挛剂、β-受体阻滞剂、避孕药、环孢素、重金属盐及停用硝酸甘油等。5.职业性因素如反复振动性损害、小鱼际铁锤综合征（溃疡性动脉血栓）。常见于铸铁工、机械工、石工、打字员、钢琴家等。也有因动脉直接损害、冷损伤和工作中接触氯乙烯等而发生者。6.血液疾病如冷凝集素血症和冷球蛋白血症等。7.内分泌疾病甲状腺功能低下。8.其他如慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤和肺源性高血压等。
本病早期在指、趾的动脉壁中一般并无病理发现，但随着病情的发展，可见动脉管腔狭窄、内膜增厚、中层纤维化、血栓形成及机化，致使管腔逐渐闭塞，出现表皮营养改变。血管造影示肢端血管显影差，指、趾血管腔直径缩小。
