病理诊断标准尚未统一，一般认为浸润性生长，与正常组织分界不清，瘤细胞异形，排列紧密，核大深染核分裂象每10个高倍视野多于1个为恶性，有人认为每10个高倍视野多于5个为恶性，少于5个核分裂象，按同时伴有瘤内细胞坏死时也可以诊断为恶性。另外瘤体大小是判断良恶性的重要指标之一，文献报道大于4cm 多为恶性，但本组30例平滑肌瘤中平均直径为6.3cm，并且在随访的27例中未发现恶性生物学表现。本组资料表明将8cm 作为区别肿瘤良恶性的标准之一较合理（平滑肌瘤中的7%＜8cm；平滑肌肉瘤中的81%＞8cm）。根据肿瘤生长方式，临床上分为腔内型；腔外型；腔内外型及壁内型。肿瘤发生部位：胃体68%；胃底贲门30%；胃窦2%。