垂体肿瘤、颅咽管瘤压迫下丘脑为常见原因之一，以下丘脑部位肿瘤或炎症为最常见原因，脑炎、脑膜炎、颅内结核、颅脑外伤也可引起。有的患者虽经多种检查甚至病理解剖亦未能发现有器质性病变，可能是原发性下

垂体肿瘤、颅咽管瘤压迫下丘脑为常见原因之一，以下丘脑部位肿瘤或炎症为最常见原因，脑炎、脑膜炎、颅内结核、颅脑外伤也可引起。有的患者虽经多种检查甚至病理解剖亦未能发现有器质性病变，可能是原发性下丘脑-垂体功能紊乱。

一、西医病因病理
本综合征常见的原因是由下丘脑或邻近部位的肿瘤和炎症所致，或者是由垂体部的肿瘤所引起。其他原因还有脑炎、脑膜炎、脑外伤等。这些都为器质性的病因。另外还有一些是由于下丘脑一垂体的功能紊乱所致，为非器质性病因。
由于下丘脑或垂体的器质性病变，或者功能紊乱，引起中枢神经‐下丘脑‐垂体‐睾丸这一男性生殖轴系的调节失常，内分泌激素和性激素的产生、分泌紊乱，促性腺激素及性激素减少，而导致男性生殖器官发育不良、生殖能力降低甚至丧失，另一方面表现为短期的肥胖。
二、中医病因病机
中医学认为本病为先天禀赋不足，或后天患病失治，致肾气虚衰，肾藏精，至生殖发育。肾气不盛，天癸当至不至，冲任不盛则阴器不发育，肾子亦小，缺乏男性雄健之类。“元气发于肾”，肾气虚弱，脾气应之虚损，脾主运化，脾气失运则水谷精微不化为气血，但化为痰浊，不仅不能充养先天，催动天癸，尚可引起形体肥胖，倦怠乏力等。故本病病位在脾肾，属本虚标实之证，以脾肾亏虚，天癸不至，冲任不盛为本，痰湿积聚为标。