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肝破裂

本病多因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起。
本病多因肝脏本身病变后受到外力作用或外伤引起。

肝破裂可分为真性破裂(图21‐2)和被膜下破裂,后者包括比较表浅的被膜下破裂和较深的肝实质中央破裂。真性破裂时,肝被膜和肝实质同时破裂,肝组织破坏及肝内胆管系统断裂,大量血液及胆汁流入腹腔,出现失血性休克和胆汁性腹膜炎,继发感染后形成化脓性腹膜炎及腹腔脓肿。肝被膜下破裂,特别是较深的肝实质中央破裂易继发感染变为肝脓肿,或形成含胆汁、血液、肝脏坏死组织的胆血腔。

图21‐2 肝脏真性破裂

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