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单纯性肾囊肿

目前其确切发病机理尚未完全阐明。发病原因可分为两大类:①原发性淋巴水肿:由淋巴管发育异常所致,大多数是淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大;②继发性淋巴水肿:因某些疾病原因造成淋巴管阻塞,如感染(
目前其确切发病机理尚未完全阐明。发病原因可分为两大类:①原发性淋巴水肿:由淋巴管发育异常所致,大多数是淋巴管发育不良,少数为淋巴管异常增生扩大;②继发性淋巴水肿:因某些疾病原因造成淋巴管阻塞,如感染(链球菌感染,丝虫感染),丝虫感染曾是淋巴水肿的主要病因,现已渐趋减少。因癌肿施行放射治疗和淋巴结清扫术后等引起的淋巴水肿,或肿瘤压迫所致的淋巴水肿有增多趋势。

囊肿可为单个或多个,常累及单侧肾脏,也可伴对侧肾病变,偶尔可数目巨大,易与ADPKD 及ACKD 混淆。部位多位于肾上极,尤以右肾上极多见。囊肿常位于肾皮质,在皮质深层和髓质部位的相对少见。囊肿形态多为球形单腔,内径一般0.5~1c m,也可达3~4c m 甚至更大,与肾小球或集合系统不相通。典型的囊肿壁薄而透明,有一定张力,在多次感染后也可增厚、纤维化甚至钙化。光镜下,囊壁内衬以单层扁平上皮细胞,常呈非连续性排列。囊肿外层由纤维组织构成,有散在单核细胞浸润。电镜下,上皮细胞的形态和超微结构与近端或远端小管上皮细胞相似,取决于其起源部位。

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