预防腰椎滑脱从日常生活做起
一、加强腰背肌肉的功能锻炼
腰背肌肉的强劲可增加腰椎的稳定性，拮抗腰椎滑脱的趋势。腰背肌肉的锻炼可用下列两种方法。其一是俯卧位，两上肢呈外展状、抬头、抬胸、上肢离开床面，同时双下肢亦伸直向后抬起呈飞燕状。其二是仰卧位，两膝屈曲，双足踩于床面，吸气时挺胸挺腰，使臀部离开床面，呼气复原。
二、限制活动
减少腰部过度旋转，蹲起等活动，减少腰部过度负重。这样可减少腰椎小关节的过度劳损、退变，在一定程度上避免退行性腰椎滑脱的发生。
三、减轻体重
尤其是减少腹部脂肪堆积。体重过重增加了腰椎的负担及劳损，特别是腹部脂肪堆积，增加了腰椎在骶骨上向前滑脱的趋势。
腰椎滑脱的患者，在饮食上需要注意什么吗?保持饮食上的注意事项，对腰椎间盘突出患者有什么帮助吗?专家提醒广大的腰椎间盘突出患者，在饮食上多加注意，能促进腰椎间盘突出患者症状的缓解，帮助患者恢复健康的生活。腰椎滑脱的患者在饮食上都需要注意什么呢?
腰椎滑脱患者平时多食含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E等食物，能达到增强腰椎骨骼的强度、提高肌肉的力量，从而促进腰椎间盘突出的症状的缓解。
钙不仅是骨的主要成分，还具有精神安定的作用起到缓解疼痛的效果。日常生活中含钙量多的食物有：鱼、奶及奶制品、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。含维生素B多的食物有粗米、精米、大豆、花生等。
蛋白质是形成肌肉、韧带所不可或缺的营养素。日常生活中含蛋白质多的食物有猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、鸡蛋、豆类及其豆制品等。
维生素E有扩张血管、促进血液循环、消除肌肉紧张的作用，同样能缓解腰椎滑脱的疼痛的症状。日常生活中含维生素E多的食物有鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁等。
维生素C能增强腰椎椎间盘的纤维环的强度，多食维生素C也能达到缓解腰椎间盘突出的症状的效果。维生素C含量多的食物有红薯、马铃薯、油菜花、青椒、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬、橘子等。
腰椎滑脱患者注意以上的饮食注意事项外，还能控制总热量，避免体重过胖，戒烟、戒酒。多注意以上的注意事项，不仅能有效的促进腰椎间盘突出症状的缓解，还能预防腰椎滑脱的发生与复发。
腰椎滑脱护理
一、术前护理
1、心理护理：病人病情较重，病程长，易出现焦虑、悲观情绪，对手术持怀疑态度，担心术后肢体康复程度，劳动能力是否丧失，针对病人不同的心理特点，给病人以关心、理解和安慰，使之产生亲近感和信任感。向病人介绍同病区相同疾病好转的例子，告诉病人术后可达到良好的功能恢复，无并发症，不影响以后的日常生活、工作等，使病人增加战胜疾病的信心，密切配合治疗和护理。
2、做好各项辅助检查：20例术前均施行下腰椎(L3～S1)椎管CT扫描，其中15例行脊髓造影CT(CTM)扫描，造影前遵医嘱进行常规碘过敏试验。造影后回病房给予半卧位或头高位卧床休息，必要时遵医嘱肌内注射安定5～10mg，以免颅内压增高引起头痛不适等。本组1例女病人造影后引起头痛、恶心、呕吐，与体位不当有关，经头高位卧床休息后好转。
二、术后护理
1、体位护理：一般卧床3～4周，术后初次翻身在麻醉消失后3～5 h进行，防止过早翻身引起伤口活动性出血;在此之前护士应注意按摩骶尾部及其它受压部位皮肤，防止褥疮。视病人体质1～2 h按摩1次，每次5～10 min。翻身时由护士协助病人，一手置病人肩部，一手置髂嵴部，两手同时用力，作滚筒式翻身，动作应稳而准，避免脊柱过度扭曲造成术后伤口出血，一般平卧2～3 h，侧卧15～30 min。
2、观察双下肢感觉运动功能：麻醉消失后以钝形针尖如回形针尖轻触病人双下肢或趾尖皮肤，观察有否知觉或痛觉，本组没有发生肢体感觉丧失。术中因神经牵拉，可致术后神经根水肿，出现肢体酸胀不适等症状，严重者可给予地塞米松10～20 mg加5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，以减轻神经根水肿，减轻症状。同时，协助病人主动或被动训练足趾，3次/d，每次3～5 min。
3、 床上活动：术后第2天练习直腿抬高。病人平卧位，膝关节伸直，脚上举，幅度适当，逐渐增加直腿抬高度数，先单腿，后双腿，3次/d，每次3～5拍(每抬起1次为1拍)，以后每天每次增加1拍，其目的是防止术后神经根粘连及双下肢肌肉萎缩。手术后1周进行腰背肌锻炼，方法为俯卧位抬头，动作不宜过度，1次/d，每次3拍;平卧位时进行配合直腿抬高练习。手术3周时在床上坐起，适当活动，如扩胸运动等;也可俯卧位，头及双下肢同时离床上抬数次，各项活动交替，有计划、有步骤进行。同时观察病人一般情况，不可疲劳过度。
4、 并发症护理：术后主要并发症为尿潴留，为病人不习惯床上小便而致。因此，术前2 d指导病人练习用便盆卧床小便。本组发生1例，经按摩和热敷下腹部及做解释工作后小便自解。
三、康复期功能锻炼
术后第5周病人带腰围下地不负重行走，活动量以自己能承受为准，量力而行，不可太疲劳，循序渐进。同时腰部固定要牢固，腰围3个月后解除。康复期锻炼是以增强腰部动力性稳定结构的稳定为目的进行，因骨性稳定结构破坏少，康复期病人可利用机械器具如哑铃、健身器、助跑器等配合各种功能锻炼，但康复护理中注意不要让病人施行暴力，特别是腰部，定期复查、及时接受康复指导，直至骨性愈合。
