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股骨干骨折

本病多是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,注意生产生活安全,避免创伤是关键,在预防方面,本病的重点是在病人的护理,包括术前术后的护理,关心病人,注意合理的营养,早期进行功能锻炼,功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分,可使患肢迅速恢复正常功能,功能锻炼必须按一定的方法循序渐进,否则会引起不良后果。

1.食疗方
(资料仅供参考,具体请询问医生)
早期:三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。
中期:当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周
后期:枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食
其它食疗方:
方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。
方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。
方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。
方4 鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。
方5 乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。
方6 生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7 当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。
方8 紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。
方9 生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。
2.最好吃什么
早期:饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等
中期:骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏
后期:老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等
3.不宜吃什么
早期忌酸辣、燥热、油腻的东西,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。另外,果子露,白糖也不宜。



小儿股骨干骨折临床上多采用非手术治疗的方法,常可取得良好的效果。
1﹒保持正确体位,确保牵引效果。患儿平卧位、睡硬板床。
(1)婴儿~2岁:悬吊牵引(Brycnt法),做好皮肤牵引的护理。闭合复位予石膏固定。
(2)2~6岁:托马斯架皮肤牵引,牵引重量一般开始为2~3公斤。做好皮牵引的护理。
(3)6岁以上:股骨远端骨牵引,做好骨牵引的护理。
2﹒病情观察
密切观察生命体征的变化,每2~4小时评估足背动脉的搏动情况,观察末梢血循环、感觉及肢体活动和皮肤颜色、温度,有无缺血性疼痛,发现异常及时报告医生。
3﹒饮食
鼓励患儿进食高蛋白、富营养食物,多食蔬菜、水果。
4﹒皮肤护理
保持皮肤干燥、无刺激;婴幼儿会阴部垫一次性尿布,并定时按摩受压部位以减轻受压和增加局部血液循环。每班检查患儿皮肤有无潮红、受压征象。对于皮肤牵引的患儿还需注意观察有无胶布过敏和水疱产生,如有应及时通知医生。
5﹒疼痛的护理
评估疼痛的部位、性质,根据儿童疼痛脸谱分级评估疼痛的程度,鼓励家长给孩子讲故事、听音乐分散注意力,必要时遵医嘱用止痛剂,并观察止痛的效果。
6﹒功能锻炼
在病情允许情况下,指导患儿加强下肢功能锻炼,定时做足的背伸和跖屈活动。
7﹒保持排便通畅
给患儿多吃蔬菜、水果,多饮水,教会患儿做腹部舒缩动作,每日3次,每次10~20分钟,饭后半小时做排便动作,至少保持每2天大便一次。
8﹒健康教育
(1)护理人员应热情接待患儿,耐心讲解骨折的治疗过程及配合功能锻炼的重要性,以减轻患儿及家长的顾虑。
(2)认真地向患儿和家长讲解牵引的目的和意义,以取得家长或患儿密切的配合。
(3)在康复期护理人员要认真地讲解功能锻炼的重要性,并进行示范、指导,使功能锻炼取得最佳效果。

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