X线检查：对于严重的病例，X线检查早期可发现骨折的损伤情况；而轻度的骨折，或特殊类型的骨折（如应力型骨折），X线检查可有以下表现：早期X线无异常征象，在2～4周之后可见骨膜反应和/或骨痂生成，呈平行状或丘状，增生骨膜和/或骨痂与骨皮质间可见平行状的低密度间隙，少数在增生骨膜和/或骨痂的中间平面最隆起处可见横行致密带和/或横行的锯齿状骨折线，随着时间的推移，增生骨膜完全演变成骨痂，密度逐渐增高，与皮质间低密度间隙消失，上下两端与骨皮质相移行，至完全修复时密度等同于骨皮质，X线表现为局限骨皮质增厚。
１.股骨干周围肌肉软组织损伤：主要表现为肌肉牵拉伤，扭伤，撕裂伤等，损伤肌肉局部肿胀压痛，抗阻力试验阳性，下肢活动稍受限，无纵轴叩击痛，无骨擦音或大腿部的异常活动。
２.股骨粗隆间骨折：本型骨折见于股骨大小转子之间，易于鉴别。
骨折线可为横形、斜形、螺旋形、粉碎性或多发节段性。断端移位、短缩、成角。因附着肌肉的牵拉，上1／3骨折的近折段常屈曲、外展和外旋，远折段向内、上、后方移位；中1／3骨折的断端多沿暴力方向成角；下1／3骨折的远折段向后屈曲移位，可损伤后方血管、神经。（图8‐82）
图8‐82 股骨干骨折
