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肠吸收不良综合征




预后:常因继发感染或水、电解质平衡紊乱至脏器功能衰竭而死亡。预防:因多数为继发性吸收不良,病因复杂,总的预防措施为加强合理喂养,增强体质,防治胃肠道各种疾病和营养障碍性疾病等。

1﹒饮食管理
(1)糖吸收不良:继发性双糖酶缺乏患儿只需暂时限食乳糖或给低乳糖奶,如发酵奶或低乳糖奶粉。原发病恢复后2~3周内多数患儿双糖酶功能逐渐恢复,即可逐步恢复正常饮食。继发性单糖吸收不良者需在饮食中去除所有糖,待疾病好转可逐渐恢复正常饮食。先天性乳糖酶缺乏患儿禁食乳糖,包括各种乳类及含乳的食品,婴儿可用不含乳糖的奶粉。
(2)脂肪吸收不良:给高热量、高蛋白、低脂肪饮食。避免粗糙的高渣食物,如坚果、葡萄干等。较重患儿饮食控制效果不理想时,可暂禁食,应用全静脉营养,以使肠道休息并保证足够的营养和热量。营养不良患儿引起的脂肪吸收不良应用全静脉营养,饮食应少量多餐,逐步增加。乳糜泻应限制进食麦类食物。
(3)饮食中注意补充维生素和矿物质。
(4)注意选择柔软、易消化食物,少量多餐,逐步增加,减轻肠道负担。
2﹒皮肤护理
勤换尿布,每次便后清洗臀部,并涂上润滑油,以保护臀部皮肤免受大便刺激。
3﹒病情观察
注意大便的次数、量、性状的改变。注意有无脱水和酸中毒的表现。注意有无维生素缺乏的相关表现,如维生素A缺乏性眼病,维生素D缺乏性佝偻病,维生素K缺乏引起的出血等。
4﹒健康教育
(1)简单讲解该疾病的发病机制、治疗过程及可能发生的并发症。
(2)向家长和患儿解释饮食管理的意义。
(3)根据吸收不良的不同类型给予相应的饮食指导。
(4)指导臀部皮肤护理方法。

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