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急性心力衰竭



1、急性心衰竭吃哪些食物对身体好?
低热量饮食,足够的维生素,中等量的蛋白质,适量的碳水化合物及脂肪。食物要容易消化,以流质和半流质为好,如大米粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、酸奶、细面条、饼干、面包片等。
2、慢性心衰竭最好不要吃哪些食物?
避免吃坚硬生冷、油腻及刺激性食物、容易胀气的食物(如红薯、土豆、南瓜等)。咸菜、酱菜、咸肉、酱油及一切腌制品,均禁忌,另外水量也应控制。
禁食或少食的食物还有油条、油饼、霉豆腐、香肠、咸肉、腊肉、熏鱼、海鱼、咸蛋、酱菜、皮蛋、豆瓣酱、汽水、啤酒等。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)



1﹒生命体征监测
给予病人心电监测,注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。及时发现心力衰竭的早期征兆,夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的早期症状,应予以警惕。当病人出现血压下降、脉率增快时,应警惕心源性休克的发生。
2﹒观察神志变化
由于心排血量减少,脑供血不足、缺氧及二氧化碳增高,可导致头晕、烦躁、迟钝、嗜睡、晕厥等症状,应及时观察,特别是使用吗啡时应注意观察神志及有无呼吸抑制情况。
3﹒做好护理记录,准确记录24h 出入量,尤其是每小时尿量。
4﹒保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。
5﹒保持床单位清洁,及时为病人更换潮湿衣物。
6﹒药物应用观察
(1)应用强心剂时,注意有无中毒症状如恶心、呕吐、厌食等胃肠道症状;心律失常;头痛、失眠、眩晕等神经系统症状及黄视、绿视。应监测电解质变化及酸碱平衡,纠正低钾、低钙及酸中毒。
(2)应用血管扩张剂时,应从小计量、低速度开始,根据血压变化调整滴速,并严密观察用药前后血压、心率的变化,若血压明显下降,心率显著增快并伴有出汗、胸闷、气急等症状时应及时报告医生,立即停药,将双下肢抬高。静脉滴注时还应注意观察注射局部有无血管炎及外渗引起的组织坏死。
(3)应用利尿剂时注意观察尿量的变化,若用药后24h 尿量大于2500ml 为利尿过快,病人可出现心率加快、血压下降等。全身软弱无力、腱反射减弱、腹胀、恶心呕吐等症状可能为低钾、低钠的征象。
7﹒判断治疗有效的指标
自觉气急、心悸等症状改善,情绪安定,发绀减轻,尿量增加,水肿消退,心率减慢,血压稳定。
8﹒避免诱发因素
做好心理护理,解除病人的焦虑,避免过分激动和疲劳;做好生活护理,防治呼吸道感染;控制输液量及速度,防止静脉输液过多过快。
(王玉玲)

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