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门静脉海绵样变

门静脉海绵样变简介

门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)是指各种原因引起门静脉主干或分支阻塞后,门静脉周围形成多条迂曲扩张的侧支静脉网,由于大体切面呈海绵样外观而被称为“门静脉海绵样变”,是机体为保证肝脏血流量和维持肝功能正常所产生的代偿性改变。1969年由Balfour等首先描述;1987年Triger通过血管造影和病理检查发现门静脉海绵样变主要由门静脉阻塞后形成的向肝性侧支静脉组成。
门静脉海绵样变病因尚未完全清楚。门静脉先天异常及各种原因引起的门静脉阻塞可能为其主要原因,也有人认为与门静脉血管瘤有关。
儿童患者中,门静脉海绵样变多属原发性病变,由先天结构发育异常引起,主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失、狭窄或闭锁,常合并心血管、肾脏、胃肠道及卵巢等其他先天性畸形。新生儿脐部感染引发脐静脉炎,导致门静脉闭塞时,也可引起儿童继发性门静脉海绵样变。
成年患者中,门静脉海绵样变多属继发性改变。常由肿瘤或炎性病变引起,其中以门静脉血栓形成或癌栓、门静脉炎、肝门周围纤维组织炎、凝血系统疾病(红细胞增多症)、胰腺炎等最为常见。门静脉海绵样变可导致继发性门静脉高压症。

基础知识

  • 是否属于医保:
  • 别名:门静脉海绵样变
  • 发病部位:肝;血液血管
  • 传染性:无传染性
  • 高发人群:所有人群
  • 发病原因: 门静脉海绵样变根据病因可分为原发性和继发性。儿童CTPV多属原发性,主要是肝门部及其分支部门静脉管腔的缺失,结构先天发育异常,狭窄或闭锁所致。目前认为下列情况可以导致儿童CTPV:①门静脉先天
  • 相关症状: 无门静脉高压时,原发性CTPV患者可无任何不适。继发性CTPV患者主要是原发病的表现,主要表现为门静脉高压和继发的食管胃底静脉曲张破裂和(或)伴有门静脉高压性胃病,患者可反复呕血和柏油便,伴有
  • 相关疾病: 为门静脉高压症和继发的食管胃底静脉曲张破裂和(或)伴有门静脉高压性胃病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起阻塞性黄疸。

诊疗知识

  • 就诊科室:肝胆外科
  • 治疗费用:
  • 治愈率:
  • 治疗周期:
  • 治疗方法: 主要是针对门静脉高压和继发食管胃底静脉曲张破裂出血及门静脉高压性胃病进行治疗。以外科手术治疗为主,药物治疗仅起辅助作用。1.药物治疗应用降低门静脉压力的药物,使门静脉系及其侧支循环的阻力减低,

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