1.内镜活检消化道MALT淋巴瘤可以通过内镜检查发现。胃MALT淋巴瘤在有条件的医院可以采用胃超声内镜，进一步提供胃壁浸润深度和胃周淋巴结转移的信息，可以补充传统内镜的不足。病变主要发生在胃窦

1.内镜活检消化道MALT淋巴瘤可以通过内镜检查发现。胃MALT淋巴瘤在有条件的医院可以采用胃超声内镜，进一步提供胃壁浸润深度和胃周淋巴结转移的信息，可以补充传统内镜的不足。病变主要发生在胃窦和胃体部位。胃内镜下可表现为弥漫型、溃疡型、结节型。对浸润型者应行多点活检，4～8点，每月1次，直至明确诊断。胃活检免疫组化检测Hp感染敏感、方便。在炎症状态下需深部取材活检，以提高诊断的检出率。同时注意，应用抗生素和抑酸药物可能会影响诊断的检查率。肠道内镜检查可以看到肠道病变形态呈多样化表现，包括肿块型、溃疡型、浸润型、多中心型等。内镜下取得活体组织标本必须进行细胞学、常规病理以及免疫学检测。2.影像学检查（1）CT检查 可以发现胃壁的异常，并可发现胃周淋巴结、网膜淋巴结及邻近脏器受侵，以协助分期。（2）MRI或PET/CT检查 对病变组织的分辨能力强，更能准确地判断全身病变的范围。3.胃幽门螺杆菌检查可采用胃镜下活体组织标本检查，也可采用同位素标记的13C、14C呼气试验或血清ELISA法进行检查。4.骨髓检查是MALT淋巴瘤必做检查。5.其他试验室检查血常规、生化等。

MALT 淋巴瘤在诊断上有如下特点：
1﹒原发部位在除脾脏和骨髓以外的其他淋巴结外器官和组织；
2﹒组织学上包括Peyer 袋、固有层、上皮内淋巴细胞和系膜淋巴结这四个部分或其中的几个部分；
3﹒肿瘤细胞特征性地浸润Peyer 袋与淋巴结边缘区相对应的区域，伴反应型滤泡形成和淋巴上皮细胞损伤；
4﹒肿瘤细胞的形态与中心细胞样细胞、小淋巴细胞以及单核细胞样B 细胞相似。可同时存在向两极转化的细胞，即原始细胞和浆细胞；
5﹒肿瘤细胞常表达细胞表面单克隆免疫球蛋白（通常是Ig M 型）、CD20、CD21 等抗原，而不表达CD5、CD10 和CD23 等抗原；
6﹒常见的细胞遗传学异常是3 号染色体三体、t（11；18）和t（1；14）。
多数情况下，具备上述前四点即可诊断本病，但是，在某些情况下，需要结合细胞免疫表型和细胞遗传学结果与形态学改变类似的一些疾病进行鉴别。另外，一些MAL T 淋巴瘤在疾病过程中会发生向高度恶性大细胞淋巴瘤转化，要注意鉴别。