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髌骨骨折

影像学检查:髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线,由于股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多较明显,骨折上段向上移位,而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂,骨折移位较少见。
影像学检查:髌骨内可见横断或星形的X线透亮的骨折线,由于股四头肌腱和髌腱的牵扯,骨折块分离多较明显,骨折上段向上移位,而下段无移位。如股四头肌腱没有完全断裂,骨折移位较少见。

二分髌:它多位于髌骨外上极,位于外缘及下缘者少见,副髌骨与主髌骨之间的间隙较整齐,临床上局部无压痛,但如有髌骨的应力骨折则与副髌骨或其损伤较难区别。
骨折可为横断、粉碎性、星形、纵形或边缘撕脱性。横断骨折最常见。骨折近段可被股四头肌牵拉向上移位,使血供损伤,并继发缺血性坏死(图8‐87A)。粉碎性或星形骨折一般移位较小或无移位(图8‐87B)。纵形骨折较少见,需拍摄轴位X线片进行诊断。
图8‐87 髌骨骨折
A﹒髌骨横断骨折;B﹒髌骨粉碎性骨折

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