1.血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少。尿凝溶蛋白半数阳性。2.贫血多呈正细胞、正色素性，血小板正常或偏低。3.骨髓检查：浆细胞数目异常增多，可伴有形态异常。4.骨骼X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。
多发性骨髓瘤应和颌骨转移性肿瘤区别。单发性颌骨骨髓瘤有时需要同颌骨骨髓炎鉴别。
多发性骨髓瘤与颌骨转移性肿瘤、颌骨骨髓炎之间的区别首先应以临床病史和表现为依据。X 线上，多发性骨髓瘤可以表现为类圆形和边界清晰（尤其是颅骨的病变），而颌骨转移性肿瘤的边界多为模糊不清。此外，多发性骨髓瘤的多发颅骨破坏征象比较多见和明显，而颌骨转移性肿瘤出现同时伴发颅骨破坏者则相对少见。破坏吸收比较严重的颌骨骨髓炎病变内部存在或多或少的反应性骨质增生和骨硬化表现，而颌骨骨髓瘤则极少会有此征象出现。
1．X线表现
X线检查典型表现为受累骨骼示多个溶骨性破坏和广泛的骨质疏松，以颅骨为典型，溶骨性破坏可表现为穿凿形缺损、蜂窝状骨破坏、皂泡样骨破坏及蛋壳状骨破坏等，周围少见反应性新骨增生。病理性骨折较多见，椎体发病时，则产生压缩骨折。四肢发生病理性骨折时，可以引起小量骨膜反应性新骨增生。长骨骨干发病时，骨质的破坏有时根据X线片无法与溶骨性骨肉瘤或转移瘤区别。
2．CT表现
CT可以明确疼痛部位的骨质改变，发现X线片检查阴性的骨内病灶和软组织异常，CT显示估值呈圆形或不规则形溶骨性破坏区，也可呈大的溶骨性骨破坏，边缘清晰、锐利、无硬化缘。局部可见大的软组织肿块。
3．MRI表现
对骨髓内早期病变最为敏感，肿瘤组织表现为T1WI低信号、T2WI散在小结节样极高信号。
