１.腕关节屈曲试验
腕关节掌屈或背屈至90°，持续1分钟出现手的正中神经分布区有麻痛加重，感觉异常者为阳性，阳性率约70%。
２.腕管压迫试验
原理同上，压迫腕管处使正中神经受压1～2分钟手麻痛感加重并向示中指放射为阳性。
３.神经叩击试验
叩击掌侧腕横韧带正中神经，手指穿刺痛感者为阳性，阳性率约61%。
４.两点辨别觉检查
此试验患者发生改变者一般低于40%，因此仅供参考，两点辨别觉＜6mm者属于正常，7～10mm属尚可，11～15mm属差。
５.大鱼际肌力
观察大鱼际肌是否萎缩，肌力是否减退，拇指外展动作是否良好。
６.肌电图检查
为常规检查，有助于诊断及鉴别诊断，83%的患者都会发生神经传导速度延长。
７.腕关节X线检查
了解骨质情况，有助诊断。
１.与末梢神经炎相鉴别
末梢神经炎以手指麻木为主，疼痛较轻，多为双手，呈对称性感觉障碍，鉴别时困难不大。
２.与神经根型颈椎病相鉴别
二者均可有手指麻木，疼痛，但治疗完全不同，同时，二者有可能同时存在，即同一个病人同时患颈椎病及腕管综合征，需要仔细区分，分别治疗才能取得良好疗效。神经根型颈椎病的特点是疼痛呈放射性，从颈部，肩部向远端放射，患者同时有颈部，肩部，上肢及手的症状，疼痛与颈部活动有一定关系，颈椎X线片及CT可显示颈椎退行性变，相应神经根孑L狭窄，疼痛及感觉障碍范围广，肌电图可提供鉴别诊断依据，腕管综合征表现为夜间手指疼痛，压指试验阳性，肌电图检查从近侧腕横纹到大鱼际的正中神经传导速度延长。
３.另外，还必须与周围神经炎，糖尿病性末梢神经炎，风湿性关节炎及类风湿关节炎，甲状腺功能减退，痛风等相鉴别。
