1. 高危因素
（1）孕妇因素：孕妇有妊娠合并症及并发症，如合并肾脏疾病、严重贫血、严重心脏病、免疫性疾病、内分泌疾病、感染性疾病，以及妊娠期高血压疾病均可以导致营养供应不足。孕妇吸烟、酗酒、滥用药物等不良嗜好以及社会状况、经济条件较差时，易发生胎儿生长受限。
（2）胎儿因素：胎儿患有遗传性疾病或染色体病时，如常见的有21、18或13三体综合征，以及Turner综合征（45，XO）。细菌或病毒等病原微生物感染时，如胎儿感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、梅毒螺旋体等可致FGR。双胎妊娠出现FGR的风险亦有增高。
（3）胎盘及脐带因素：胎盘梗死、炎症、水肿，前置胎盘，脐带附着异常/畸形（帆状胎盘和单脐动脉）等均不利于胎儿获得营养，导致FGR。
2. 监测与评估
孕期准确诊断FGR并不容易，往往需要在分娩后确诊。密切关注胎儿发育状况是提高FGR诊断率及准确率的关键。
（1）产科检查
1）测量宫高、腹围：宫高、腹围连续3周均在同孕周正常范围的第10百分位以下，可能提示为FGR，预测准确率达85%以上。
2）计算胎儿发育指数：胎儿发育指数=宫高（cm）-3×（月份+1），如指数在-3与+3之间为正常儿，低于-3则提示有FGR的可能。
3）测量孕妇体重：在孕晚期，孕妇每周应增加体重0.5kg，若体重增长停滞或增长缓慢时，可能提示为FGR。
（2）辅助检查
1）B超检查：①测头围与腹围比值（HC/AC），比值低于正常同孕周平均值的第10百分位数，考虑为FGR。②测胎儿双顶径（BPD）：连续监测，观察动态变化。如每周增长＜2.0mm，每3周增长＜4.0mm，或每4周增长＜6.0mm，于妊娠晚期每周增长＜1.7mm，均应考虑FGR可能。
2）彩色多普勒超声检查：妊娠晚期脐动脉S/D比值＞3，考虑FGR可能。
3. 生物学指标监测
（1）超声测量指标包括头臀长径（早孕期），双顶径（13周以后至妊娠24周，双顶径增加约3mm/周，25～32周增加约2mm/周，33周至足月增加约1mm/周），腹围和头围（妊娠36周之前腹围值小于头围值，36周时二者相等，此后腹围值大于头围值）。可计算头围/腹围、股骨长/腹围比值，评价胎儿生长发育是否正常和协调，以了解和判断FGR的类型。
（2）血流多普勒超声检查指标：对于由胎盘和子宫血供减少相关的FGR，脐血流、胎儿血流的监测对于诊断和判断预后有重要的价值。FGR往往存在脐动脉、子宫动脉的S/D比值升高，继之反应性大脑中动脉峰值流速的增高，胎儿心脏心功能不全出现舒张期的反流、胎儿静脉导管反流、主动脉流量降低等。