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肥胖症

1、血脂检查 包括胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)、高密度脂蛋白测定。
2、血糖检查 包括葡萄糖耐量试验,血胰岛素测定。
3、脂肪肝检查 B超、SGPT。
4、水代谢检查 抗利尿激素测定。
5、性激素测定
1、血脂检查 包括胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)、高密度脂蛋白测定。
2、血糖检查 包括葡萄糖耐量试验,血胰岛素测定。
3、脂肪肝检查 B超、SGPT。
4、水代谢检查 抗利尿激素测定。
5、性激素测定 雌二醇、睾酮、FSH、LH。
6、检查血皮质醇,T3、T4、TSH等,用以除外间脑性、垂体性、肾上腺皮质功能,甲状腺功能和自主神经紊乱等。
但注意由于肥胖症引起的一系列内分泌功能障碍也可引起上述检查不正常。
为除外继发性肥胖,可考虑做下述检查以鉴别诊断:
1、X线检查 蝶鞍是否扩大,骨质有无明显破坏。
2、心血管检查 心电图、心功能、眼底等。
3、肥胖患者的常规检查项目 实测体重、体重指数、肥胖体型、脂肪百分率,B超测定皮脂肪厚度,测血压。
肥胖症确定后可结合病史,体片及实验室资料等,鉴别属单纯性抑继发性肥胖症,如有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24小时尿17羟类固醇偏高者,则应考虑为皮质醇增多症;代谢率偏低者宜进一步检查T3、T4及TSH等甲状腺功能试验。此外,常须注意有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等伴随病。

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