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神经莱姆病

1.脑脊液检查可见淋巴细胞增多(100~200)×106/L,蛋白轻度增高,糖含量正常。病后4-5周可出现CSF-IgG指数增高及CSF寡克隆带,提示鞘内免疫球蛋白合成。ELISA法可迅速检出
1.脑脊液检查可见淋巴细胞增多(100~200)×106/L,蛋白轻度增高,糖含量正常。病后4-5周可出现CSF-IgG指数增高及CSF寡克隆带,提示鞘内免疫球蛋白合成。ELISA法可迅速检出CSF和血清特异性伯氏疏螺旋体抗体,感染后3~4周出现IgM抗体,6~8周达峰,4~6个月恢复正常;6~8周出现IgG抗体,4~6个月达峰,数年内仍可测试出。患者血液、CSF和皮肤可分离培养出伯氏疏螺旋体,但不作为常规检查。2.脑电图、头部CT和MRI检查多为正常,慢性期CT及MRI可显示脑部多灶性及脑室周围病变。

目前主要依靠临床表现、流行病学资料和血清学检查综合诊断。组织活检和培养出病原体或脑脊液中特异性抗体阳性均有助于确诊。

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