一、检查
1.对于瘘口的位置应以探针插入瘘口探其走行。2.或在直肠镜下观察。 3.必要时行瘘管造影以确定瘘口的位置。
2.阴道指诊 有时可在阴道后壁触及瘘口，
3.阴道窥器检查 大瘘孔，可在阴道窥器暴露下看到，瘘孔较小，或可见到一处小的鲜红的肉芽组织。
4. 亚甲蓝注射试验 在阴道内放置纱布，经直肠内注入亚甲蓝10ml，几分钟后取出纱布观察是否蓝染可确定有无阴道瘘。
5.探子探查 用子宫探子经阴道瘘口插入，另一手指伸入肛门时，指端可触及探子头。
6.钡剂灌肠造影 有直肠阴道瘘存在时，可见钡剂流入瘘管。
根据临床表现和症状一般可以诊断直肠阴道瘘，肛门指诊及双合诊可协助检查。中低位直肠阴道瘘通过直肠指诊可明确诊断，此外瘘管造影、内镜检查、探针检查等对诊断直肠阴道瘘有一定帮助。无论先天性或后天性，多需手术治疗，瘘口大小、瘘管走行及瘘口位置不同，手术方式不同。精确的诊断对制定治疗方案有较大的帮助，因此术前检查和评估很重要。
