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玻璃体积血

1.眼科检查在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状浑浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。2.超声波
1.眼科检查在出血较少,不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状浑浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。2.超声波检查对玻璃体积血有较大的诊断价值,尤其在不能观察到眼底时。少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果,这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面。而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。玻璃体出血较致密时,无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声。

1. 仔细询问病史,可以了解玻璃体积血发生的程度、次数,也可帮助寻找原因。
2. 根据玻璃体、眼底检查所见,玻璃体积血容易诊断,积血的程度(级别)也不难判断。
3. 无扩瞳禁忌者应双眼扩瞳检查。对侧眼底检查,对于原发病的诊断具有十分重要价值。
4. 超声检查可以了解玻璃体积血多少,有无机化牵拉视网膜、有无视网膜脱离及眼内肿瘤。特别在玻璃体积血较多时,眼底看不清或看不见的情况下,更必须做超声检查,以免延误病情。如发现眼内肿瘤,需做CT或MRI检查明确诊断。
5. 必要时请相关科室会诊以明确玻璃体积血的原发病。

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