1.粪便检查：
（1）粪便细菌培养粪便细菌培养仍然是“金标准”。发热和/或脓血便患者应进行粪便标本培养及药敏有助于经验治疗后调整治疗方案。近十几年来为了防控霍乱，CDC要求腹泻患者在肠道门诊开诊期间霍乱培养率达100%。目前临床常见的轻型霍乱往往通过便培养被确诊。
（2）粪便常规肉眼外观，如便标本中肉眼可见黏液和血便，提示是一个炎症过程。显微镜下检查：见红、白细胞可提示炎症性腹泻；暗视野下见“鱼群样运动”提示弧菌，并需进行制动试验以甄别霍乱弧菌；如腹泻带血，尤其粪便中不含白细胞，提示可能为出血性大肠杆菌EHEC（O157:H7/O104:H4）或阿米巴、艰难梭菌感染（后两种病原体可破坏粪便中的白细胞）。
（3）诺如和轮状等病毒性腹泻可用ELISA法检测抗原或RT-PCR检测病毒核酸。
（4）寄生虫如怀疑寄生虫感染可选择便涂片找虫卵或卵囊。
2.血常规：炎症性腹泻患者外周血白细胞总数和中性分类可增高。合并溶血尿毒综合征（HUS）时有贫血及血小板减少。
3.尿常规：合并HUS者可见血尿、血红蛋白尿、管型尿。
4.生化及电解质：合并HUS者血BUN、CR、AST、ALT、BIL、LDH、CK等可增高，血清纤维蛋白降解产物增加。
1﹒急性细菌性痢疾
细菌性痢疾病前可有与痢疾患者或带菌者密切接触史或有进食不洁饮食史。一般无呕吐，轻度腹痛，腹泻初呈水样，数小时后转为脓血便，腹泻次数频繁而量少，排便后无畅快感，里急后重明显。2～7岁儿童有时尚未出现腹泻即呈现中毒性休克，如果未能有效治疗，可致死亡。确诊依赖粪便培养出痢疾杆菌。
2﹒沙门菌感染
本病多在进食被污染食物后数小时内发病，以2～24小时多见，同时进食者，多集体发病。起病急，先有恶心、呕吐，呕吐物为进食之物，腹痛较轻，腹泻每日数次至10 余次不等，呈水样或黏液样便。吐泻剧烈者可出现脱水和酸中毒。确诊有赖于食物和吐泻物分离出致病菌。
3﹒霍乱
本病主要通过水源传播，常呈水型暴发流行，潜伏期为1～3天。起病急骤，典型病例的病程可分为三期：①泻吐期：腹泻为发病的第一症状，大便次数频繁，甚至无法计算，初为稀水样，以后转为典型的“米泔水”样便，呕吐多继发于腹泻后，常呈持续性和喷射性，多无恶心，呕吐物亦为“米泔水样”；②脱水期：脱水在中度以上者可引起休克，甚至急性肾功能不全的表现。此外尚有痛性肌肉痉挛，以及低钾血症的表现；③恢复期：体温升至38～39℃，持续1～3天而自限。
4﹒空肠弯曲菌肠炎
20 世纪70年代弯曲菌被证实为腹泻的常见病因。本病急性起病，可有头晕、头痛、乏力、背痛、肌肉痛和寒战，体温可达40℃，一般热程不超过4天，大部分患者早期出现脐周隐痛或阵发性绞痛，继而腹泻。大便迅速呈液状，常有恶臭。个别患者可伴发颈淋巴结肿大、皮疹。粪便培养是目前最主要的诊断方法。
5﹒耶尔森菌肠炎
耶尔森菌是新近发现可引起肠道感染的病原菌，在世界各地均有发现，但以北欧和北美报道最多。一般经一周左右的潜伏期后突然发病，病前有进食被污染的牛奶、水或接触动物史。临床表现依年龄而异，婴幼儿主要表现为急性水泻、腹痛、发热、恶心、呕吐，持续3～14天。确诊有赖于细菌检查。
6﹒金黄色葡萄球菌食物中毒
金黄色葡萄球菌食物中毒起病较急，常有腹痛、恶心、腹泻水样便或黏液便，迅速转为假膜状，部分患者尚伴剧烈呕吐，病情进展迅猛，毒血症状严重，因剧烈呕吐和腹泻可致重度脱水、酸中毒、休克而死亡。粪便涂片和培养有助于确诊。
