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桡管综合征

桡管综合征简介

1972年,Reles 等人提出桡管综合征,也叫旋后肌综合征。桡管指桡神经自上臂后方绕穿外侧肌间隙,出桡神经沟开始,走行于肱肌和肱桡肌之间,然后下行至肱桡肌与桡侧腕长伸肌之间,越过肱骨外上髁前方进入前臂。这一段结构称之为桡管。其外侧为肱桡肌及桡侧腕伸肌;内侧面是肱二头肌与肱肌;前面为上臂深筋膜;后面为肱骨下端、肱骨小头及肱桡关节。肱三头肌在桡神经沟下外方形成一个纤维腱桥,桡神经丛腱桥下方通过。在肘关节上方发出肱桡肌支与桡侧腕长伸肌支,在进入旋后肌前分为浅、深二支。此时桡神经已走出桡管。主要病因:旋后肌弓变异、增厚,桡侧腕短伸肌起始处坚硬的腱性内缘,桡侧返动脉或其分支攀绕、压迫桡神经或骨间后神经,孟氏骨折。

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