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麻黄碱中毒

1.洗胃及导泻
对服药量大而未超过4~6小时者应用1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗净后灌入硫酸钠20~30克导泻,也可灌入20%药用炭悬液。
2.中枢兴奋剂
应用对深度昏迷、呼吸浅或不规则,可考

1.洗胃及导泻
对服药量大而未超过4~6小时者应用1∶5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗净后灌入硫酸钠20~30克导泻,也可灌入20%药用炭悬液。
2.中枢兴奋剂
应用对深度昏迷、呼吸浅或不规则,可考虑选用下列药物。
(1)美解眠 如出现恶心、呕吐、肌肉颤抖等中毒症状需减量或停药。
(2)尼可刹米 直至角膜反射与肌肉颤抖出现。
(3)纳络酮 直至呼吸或(和)意识状态明显改善。中枢兴奋剂量过大可引起惊厥或出现心律失常,加重呼吸、循环衰竭,凡遇肌张力及反射恢复或出现肌肉震颤等情况均应减量或停药。
3.利尿剂
应用巴比妥钠和苯巴比妥主要从肾脏排出,对合并颅内高压者尤为适合,亦可间断静注速尿,静脉滴注5%碳酸氢钠,碱化尿液,可促进药物排泄。
4.血液净化
血液透析是有效方法,对服药剂量大、昏迷程度深、洗胃不彻底的病例更应尽早实施,有条件可行血液灌流,如病人不宜搬动也可用腹膜透析。
5.一般处理
常规吸氧,静脉补液维持水、电解质及酸碱平衡,循环不稳定可使用血管活性药物;呼吸衰竭可气管插管及机械通气。注意防治并发症如肺部感染、脑水肿、休克等,加强护理与支持治疗等。

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