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阴道平滑肌肉瘤

1.手术治疗是主要的治疗手段。阴道平滑肌肉瘤必须作局部广泛切除,切口边缘应与肿瘤有一定距离。为了能彻底地切除肿瘤,有时需作后盆、前盆或全盆内脏清除术。2.化疗(1)AD 多柔比星(阿霉素)静注

1.手术治疗是主要的治疗手段。阴道平滑肌肉瘤必须作局部广泛切除,切口边缘应与肿瘤有一定距离。为了能彻底地切除肿瘤,有时需作后盆、前盆或全盆内脏清除术。2.化疗(1)AD 多柔比星(阿霉素)静注,第1天;达卡巴嗪静注,第1~5天。(2)CVAD 环磷酰胺静注,第2天;长春新碱静注,第1、8天;多柔比星(阿霉素)静注,第2天;达卡巴嗪静注,第1~5天。每疗程间隔3周。(3)MeCA 司莫司汀(甲环亚硝脲)(Me-OCNU)口服,第1天;多柔比星(阿霉素)静注,第1天。每6周重复1疗程。(4)CAD 环磷酰胺静注,第2天;多柔比星(阿霉素)静滴,第1天;达卡巴嗪,静滴,第1、2天。每3周重复用1疗程。阴道平滑肌肉瘤的治疗中采用区域动脉灌注化疗,可以提高局部组织的药物浓度和提高疗效,且全身毒性较低,局部控制率可达80%。用阿霉素动脉灌注化疗,50%肿瘤出现坏死,化疗后加用X线放射35Gy,可提高疗效。阴道后壁平滑肌肉瘤局部发展较晚期时,在行后盆内脏切除后,盆底区域加用体外放射,亦可取得较好近期疗效。

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