脑干出血的治疗原则和一般出血性卒中相同，避免搬动，绝对卧床。脱水降颅压作用不大，关键在于维持气道通畅，保持氧供。昏迷病人应行气管插管或切开，人工控制呼吸。要注意血钾和心肾功能差的患者，可选用呋塞米静脉推注，同时进行预防感染、控制血压。有凝血障碍者可考虑用止血治疗。对呼吸不规则的病人，应给予呼吸兴奋剂，必要时行气管切开。由于脑干是生命中枢，手术危险性大，目前一般采用内科保守治疗。患者年龄小于70岁，生命体征平稳，心肾功能较好，血肿超过5 ml，脑干明显受压，临床症状加重者或血肿接近脑干表面，有破入脑室和蛛网膜下腔的危险，可急性手术。对于脑干部位的血管畸形和海绵状血管瘤引起的脑干出血择期施行显微神经外科手术，效果较好［97～99 ］。
