急救处理由于磷及其化合物可以从创面或粘膜吸收，引起全身中毒，故不论磷烧伤的面积大小都应十分重视。基本原则是： 尽快阻止磷在创面上燃烧和迅速使病人离开现场清除创面上的磷颗粒。
创面处理
１.局部用药
早在一世纪前，已将硫酸铜溶液作为局部解毒药治疗黄磷烧伤。由于硫酸铜与磷颗粒表面其化学反应，形成一层隔绝空气不燃烧的黑色磷化铜薄膜，从而阻止磷燃烧，并有助于辨认磷颗粒，而便于清除。对已浸入组织中的磷及其化合物，硫酸铜并无作用。一般用1%~2%硫酸铜溶液冲洗创面，至创面不再发生白烟，表示硫酸铜的用量与时间已够，应停止使用。因硫酸铜可从创面吸收，大量应用后可发生中毒，引起溶血，尤其是用高浓度（5%）溶液时更易发生。近年来，有人建议用5%碳酸氢钠、3%硫酸铜和1%羟甲基纤维素的混悬液涂于创面，以防止单用硫酸铜时所致的铜中毒。北京积水潭医院烧伤科应用的外用硫酸铜混悬液配方是：4%硫酸铜溶液500ml、10%碳酸氢钠、2%羟甲基纤维素和1%月桂硫酸钠500ml。在没有上述各种药物时，最简单的方法是在2%硫酸铜溶液中加入适量洗衣粉冲洗创面，然后再用清水洗净。此后用镊子将黑色磷化铜颗粒逐一清除。必要时，可在暗室中检查，若有磷闪光物质必将其彻底清除。移出的磷颗粒应妥善处理，不要乱扔，以免造成工作人员和物品的损伤，甚至火灾。磷颗粒清除后，再用大量等渗盐水或清水冲洗，清除残余的硫酸铜和磷燃烧的化合物，然后用5%碳酸氢钠湿敷、中和磷酸，以减少其继续对深部组织的损害。创面清洗干净后，一般用包扎疗法，以免暴露时残余磷与空气接触燃烧。包扎的内层禁用任何油脂药物，避免磷溶解在油脂中被吸收。如果必须应用暴力疗法，可先用浸透5%碳酸氢钠溶液的纱布覆盖创面，24小时后再暴露。
２.切除焦痂
目前，对无机磷中毒尚没有有效的全身解毒药物，所以，黄磷烧伤引起的磷中毒可危及患者生命。如何减少磷吸收、防止磷中毒，是治疗磷烧伤的关键。为减少磷及其化合物的吸收及防止其向深层破坏，对深度磷烧伤应争取早期切痂。只要情况允许就应争取立即进行手术，彻底切除焦痂。手术中应尽量把黄磷沾染的烧伤组织合能溶解黄磷的脂肪组织去除，这是防止致命性磷中毒的最有效方法。尤其对较大面积的黄磷烧伤患者，切痂时间要尽量早。切痂面积要足够大，痂下变性组织要清除彻底，切痂后的创面要充分冲洗。整个肢体的磷烧伤，在切除焦痂时应作深层组织检查，若皮下组织或肌肉已呈黑色，应广泛切除。为了磷吸收中毒，必要时可行截肢。全身治疗对无机磷中毒的治疗，目前尚无有效的解毒剂，主要是促进磷的排出和保护各脏器的功能。用血红蛋白尿时，应及早应用甘露醇、山梨醇等溶质性利尿剂或呋塞米、依他尼酸等利尿，使尿量维持在30~50/h，并碱化尿液。有呼吸困难或肺水肿时，应及时作气管切开，并应用解除支气管痉挛的药物，如静注氨茶碱、异丙肾上腺素雾化吸入等。吸入氧气，必要时应用呼吸机辅助呼吸。定时检查肝肾功能，测全血及血清磷、钙及尿磷。 静注10%葡萄糖酸钙20~40ml，每日2~3次，尤其是由低钙血症、高磷血症时。磷烧伤后，应适当加大补液治疗，注意保护肝肾功能，不要等待黄疸出现或出现肝肿大后才采取措施。
