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乳头状囊腺癌

对乳头状囊腺癌的治疗主要是手术彻底切除,应行腺叶连同肿瘤一并切除。腮腺部肿瘤对面神经未受累者,应予保留。对术后病检切缘阳性而又无法再行手术根治者,可考虑作术后放疗。对有颈淋巴结转移者应行治疗性

对乳头状囊腺癌的治疗主要是手术彻底切除,应行腺叶连同肿瘤一并切除。腮腺部肿瘤对面神经未受累者,应予保留。对术后病检切缘阳性而又无法再行手术根治者,可考虑作术后放疗。对有颈淋巴结转移者应行治疗性颈清,对分化低、恶性程度高的肿瘤亦可考虑作选择性颈清。
预后主要与组织病理类型有关。高分化型的颈淋巴转移率、术后复发率均较低,预后较好。而低分化型的颈淋巴转移率及复发率甚高,预后差。董绍忠等报道的69例资料中(1988年),高分化型病例术后5年生存率为65%。而低分化型5年生存率仅为47%。张岚的37例资料中(1993年)10年生存率为53%。
一般认为,乳头状囊腺癌的预后比腺泡细胞癌和粘液表皮样癌差,而与腺样囊性癌的预后相似。
(李金荣)

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