除原发病的相应表现外，颅内压增高的主要表现有头痛、呕吐和视乳头水肿（见于持续时间较长者），称为颅内高压三主征。
1.头痛：
是颅内压增高最常见的症状，可能是由于脑膜、神经或血管受牵拉所致，发生率大约为80%～90%。头痛程度差异较大，一般病初时较轻，以后逐渐加重，并呈持续性头痛。头痛的特点是持续性痛、阵发性加重，清晨时加重，用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛部位多在额部、颞部、眼眶或枕部，与病变部位无关。头痛程度随颅内压的增高而加重。急性颅内压增高时头痛常很剧烈。
2.呕吐：
约2／3病例出现呕吐，常出现于头痛剧烈时，可伴有恶心。典型表现为喷射性呕吐，呕吐与进食关系不大而与头痛剧烈程度有关。第Ⅳ脑室和后颅凹的病变较易引起呕吐。儿童头痛常不显著，呕吐有时是唯一表现。
3.视神经乳头水肿：
视神经乳头水肿是颅内压增高最重要的客观体征，发生率大约为60%～70%。表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。它出现的时间并不确定，颅内压增高的早期，一般不出现视神经乳头水肿；婴幼儿由于囟门未闭及颅缝分离，也常无视神经乳头水肿；急性颅内压增高视神经乳头水肿较少出现。在视神经乳头水肿的早期，虽有典型的眼底改变，但视力没有明显障碍。如颅内压增高持续存在或继续发展，视野检查可发现生理盲点扩大，中心视力暗点及阵发性黑蒙。病情再进一步发展，可发生继发性视神经萎缩，视盘出现苍白，视力开始明显减退直至失明。此时尽管颅内压增高得以解除，但视力恢复多不理想。
4.其他表现：
颅内压增高还可引起头昏、耳鸣、烦躁不安、嗜睡、复视、意识障碍、头皮静脉怒张、血压增高、脉搏徐缓、一侧或双侧外展神经的不全麻痹等。小儿慢性颅压增高常见头颅增大、颅缝增宽或分裂、囟门饱满隆起，头颅叩诊时呈破壶音（Macewen 征）等表现。颅内压增高综合征严重时，可有生命体征的变化：血压升高、脉搏变慢和呼吸减慢，血压升高是调节机制的代偿作用，以保证脑组织的血液供应，呼吸变慢则可能是延髓呼吸功能紊乱所致。生命体征的变化是颅内压增高的危险征兆，可能会发生脑疝。
