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阿根廷出血热

潜伏期约10~16天。隐袭性发病,症状表现为发热、不适、畏寒、疲劳、眩晕、头痛、背痛。多数病人有结膜炎、眼球后部疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻。其他早期症状有软腭、齿龈和皮肤出血。经常有腋窝和腹股沟淋巴
潜伏期约10~16天。隐袭性发病,症状表现为发热、不适、畏寒、疲劳、眩晕、头痛、背痛。多数病人有结膜炎、眼球后部疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻。其他早期症状有软腭、齿龈和皮肤出血。经常有腋窝和腹股沟淋巴结肿大。通常有白细胞减少、血小板减少、尿中有蛋白和管型。发热持续5~8天,轻型病例可自行恢复。较重的病例通常在发病后第4天症状加重,表现为鼻出血、齿龈出血、反应迟钝、平衡失调、低血压、心动过缓、肌张力减低、反射消失。最严重的症状为出血:有鼻出血、呕血和便血,有的病例可见神经系统症状。恢复期可能持续数周或数月,但很少留有后遗症。


一、潜伏期
本病的潜伏期6~14天。
二、临床诊断
(1)高度怀疑人群
曾与鼠类接触过;
在流行区或进入流行区人员。
(2)白细胞和血小板减少
(3)眶周水肿、咽黏膜充血、瘀点、颜面潮红、结膜充血、瘀斑及小水泡出现
(4)蛋白尿、管型出现,而血沉正常
(5)出现腰痛、肌肉关节痛、眼眶痛、发热、瘀斑及子宫出血、剧烈头痛、上腹痛、皮肤瘀点等
满足以上五点者,可断诊。
三、主要症状
(1)本病表现出发病较急,并且在发病的前七天,慢慢地出现不服务,同时伴随着体温升高,甚至在第3天高达39℃。
(2)口咽黏膜充血、结膜充血、细小瘀点、眶周水肿、软腭有大小不一的水泡,牙龈充血或出血。
(3)腰痛、厌食、恶心、、上腹痛呕吐、剧烈头痛、肌肉关节痛。
(4)大概有1/5病例于第4~6病日出现特殊的神经症状:
具体为皮肤感觉过敏、中度共济失调、定向障碍、手和舌意向性震颤、腱反射和肌张力减退。
(5)有一部分病人可能会有便秘或腹泻,同时伴随着眼眶疼痛。
(6)女性患者常有轻度至中度的子宫出血潜。
(7)当然,还有少数病人急性起病,似急腹症而致手术。
(8)值得注意的是,病重者可发生昏迷休克,少数在48~72h死亡。

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