在受伤时，可听到跟腱断裂的响声，立即出现跟部疼痛、肿胀、淤斑、行走无力，不能提跟，检查可在跟腱断裂处扪到压痛及凹陷，空虚感，部分损伤者伤后功能障碍不明显，以至当做软组织损伤治疗。超声波检查可探到跟腱损伤的部位，类型。
患者诉述足跟部疼痛，小腿无力、跛行，追问病史一般都有外伤史，如运动中突然感到跟部有一声响，随后即感跟部疼痛，以后渐肿胀。如为锐器切割致伤，跟腱部可见开放伤口，跟腱外露。
检查可见闭合损伤患者患侧踝关节跖屈无力，被动背伸踝关节活动度反较健侧增加。可触及跟腱断裂处有一凹陷，并有明显压痛。Tompson试验阳性，即让患者俯卧或跪位，双足悬于床边外，用手分别挤压健侧和患侧小腿腓肠肌最扩展部之下方，健侧踝关节立即跖屈，而患侧踝关节则不动（图16‐29）。开放性损伤患者可从伤口检查跟腱断裂情况。
图16‐29 Tompson试验
X线检查可见跟腱的阴影模糊或不连续。
开放性跟腱断裂的诊断一般并不困难，只要清创时仔细检查伤口，即可发现跟腱断裂。闭合性跟腱断裂根据外伤史，症状，体征一般也易作出诊断。但应注意在跟腱完全断裂后，踝关节由于其他具有屈踝肌腱的完整，仍可有部分屈踝活动。
