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脐尿管瘘

主要表现为脐部有尿液漏出,其流出尿量的多少根据瘘口的大小、体位、下尿道有无梗阻及其程度而不同。瘘管细小者,在胎儿出生后可能无显著症状,仅表现为脐部湿润;瘘管比较大者脐部则不断有尿液漏出,甚至在
主要表现为脐部有尿液漏出,其流出尿量的多少根据瘘口的大小、体位、下尿道有无梗阻及其程度而不同。瘘管细小者,在胎儿出生后可能无显著症状,仅表现为脐部湿润;瘘管比较大者脐部则不断有尿液漏出,甚至在做任何增加腹压的动作(咳嗽、打喷嚏、哭、笑、排便等)时均有较多尿液漏出;若病儿有下尿路梗阻,则尿液通过未闭塞的脐尿管漏出较多;一般平卧时多,立位时少。脐部瘘口由粘膜或皮肤覆盖,部分开口处如小的肉芽状突起,脐孔处有难闻的尿臊味。合并感染时不但脐下有红肿热痛改变,还可出现尿频、尿急、尿痛、发热等。

结痂;脐窝内有肉芽组织增生;肢体肿胀
一、症状
几乎所有患者均以脐孔流出液体而就医,增加腹压时更明显,其程度视瘘管大小而定,大者脐部不断有液体流出,瘘管细小时脐部仅有潮湿,97.5%脐部肿胀,局部有肉芽组织突出,或为腐痂所覆盖。
二、诊断
脐尿管瘘的诊断一般并不困难,可疑者由脐孔插入细导管即有液体流出,检测液体尿素氮和肌酐含量可判断是否为尿液。

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