临床表现可分为3个阶段：
1．初期
核块如黄豆大小，一个或数个，可同时出现或相继发生，皮色不变，质稍硬，表面光滑，不热不痛，推之能活动。
2．中期
结核块渐增大，与表皮粘连，有时数个核块互相融合成大的肿块，推之不能活动，疼痛。当进一步化脓时，则表面皮肤转成暗红色，微热，按之有轻微波动感。
3．后期
液化成脓的结块经切开或自行破溃后，流出清稀脓水，夹有败絮状物质，疮口呈潜行性管腔（表面皮肤较薄，皮下有向周围延伸的空腔），疮口肉色灰白，四周皮肤紫黯，并可以形成窦道。如果脓水转稠，肉芽变成鲜红色，表示即将愈合。
按照局部病变可分为3期，但实际上有些患者可能同时兼见两个或者三个阶段的病变。初起无全身症状，在化脓时可有低热，食欲不佳。后期破溃，若日久不愈，可导致气血虚弱，肝肾亏损。证见潮热，盗汗，神疲乏力，形体消瘦，面色苍白，头晕失眠，食欲不佳，苔少舌红，脉细数无力。
初期病变常位于一侧腹股沟部，表现为一个或数个淋巴结，常呈串状，质地硬、边界清、与皮肤及周围无粘连、活动度大、无压痛。继续发展或晚期则淋巴结相互融合，并与皮肤及周围粘连，形成不可推动的结节样团块，出现干酪样坏死、寒性脓肿，肿物有波动感，甚至破溃成经久不愈的窦道和溃疡。
如继发细菌感染时，可见急性化脓性感染的症状体征。少数患者发病中有低热、盗汗、食欲缺乏及消瘦等全身中毒症状。
有结核接触史或自身患肺部或其他部位等结核病史，有症状及典型的体征，诊断不难。若有困难，可行胸部等部位X线检查、结核菌素试验、血沉等，必要时行淋巴结穿刺或切除活检以帮助诊断。
