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泡性角结膜炎

结膜疱疹最常见于角膜缘部结膜,约1~3mm 大小,呈灰白色圆形小结节疹,周围有限局性充血。数日后疱疹上皮剥脱,形成溃疡,10天左右愈合。患者可有痒感、畏光、流泪等症状。泡性角膜炎可从边缘性溃疡起始,小
结膜疱疹最常见于角膜缘部结膜,约1~3mm 大小,呈灰白色圆形小结节疹,周围有限局性充血。数日后疱疹上皮剥脱,形成溃疡,10天左右愈合。患者可有痒感、畏光、流泪等症状。泡性角膜炎可从边缘性溃疡起始,小者仅侵及角膜表面,大者可波及角膜基质层,常伴有血管侵入,刺激症状明显。

流泪;畏光
一、症状
泡性角结膜炎仅有异物感或灼热感,如侵及角膜则有严重的畏光、流泪、刺痛和睑痉挛等症状。
根据病变侵犯的部位,临床上本病可分为:病变仅发生于结膜者称泡性结膜炎;发生于角膜者称泡性角膜炎;病变侵及角膜者称泡性角结膜炎。
1、泡性结膜炎 发生在球结膜的结节呈灰红色,直径约1~4mm,结节周围限局性结膜充血(图)。结节易破溃,顶端形成溃疡。随后上皮细胞由边缘向内生长,1周左右溃疡愈合,一般不留瘢痕。在较严重的病例,有时形成较大的溃疡,病变可深及浅层巩膜,愈合后遗留瘢痕。少数在睑结膜或睑缘部出现泡性溃疡,常见于维生素A缺乏者。
图 泡性结膜炎
2、泡性角结膜炎 结节位于角膜缘,表现为灰白色圆形浸润,边界清楚,易形成溃疡。愈合后角膜遗留不透明瘢痕,使角膜缘不整齐。有时在角膜缘及其附近球结膜上出现多数粟粒样细小结节,沿角膜缘排列,称粟粒性泡性角结膜炎。这些结节可不经破溃即消失,也可互相融合形成溃疡。
3、泡性角膜炎及束状角膜炎 见角膜病。

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