是皮肤受到一次或短时间内多次大剂量电离辐射照射而引起地急性皮肤放射性损伤。在临床表现上，一般可分为4期：
第一期，为早期反应期表现为受照射局部发生暂时性红斑，严重者可发生急性放射病时所出现的全身性早期反应（头疼、倦怠、恶心、呕吐等）。
第二期，为假愈期（又称潜伏期）上述局部红斑消退，表面上看来无其他病变，但照射部位仍有功能性障碍，出现温度变化，汗腺分泌失调等。此时如伴有全身性早期反应。
第三期，为症状明显期出现程度不一的特定的症状。
第四期，为恢复期此期皮肤损伤恢复痊愈，或转为慢性病变（此时称晚期反应期）。
（1）心包炎：
分急性心包炎与迟发性心包炎两种，也可能以迟发性心包炎急性发作的形式出现，或者呈反复发作的心包炎形式。主要的临床表现为发热，胸痛，乏力等症状，渗出少时可无症状或仅为轻度活动后气短，渗出多时则可以表现为进行性胸闷，呼吸困难等心脏压塞症状。
（2）心肌纤维化或全心炎：
后者包括心包纤维化。临床表现类似缩窄性心包炎，患者以胸闷，气短，乏力等为主诉，伴有颈静脉怒张及周围水肿，肝、肾等脏器淤血的表现。主要因心肌较大面积纤维化后，心脏的收缩舒张受到限制造成的，多见于右心系统受累。
（3）无症状性心功能减退：
患者接受放射治疗后一段时间内虽无症状发生，但经核素及超声心动图随访可见射血分数有逐渐下降的趋势，还可出现选择性右心功能障碍表现；血流动力学检查可发现右室压力升高，这种改变与年龄无关。
（4）心绞痛：
这是放射治疗促使冠状动脉粥样硬化及狭窄所致的并发症。临床表现同冠心病，可出现反复的心绞痛发作。有些患者平素无冠心病病史，经放射治疗后才出现心肌缺血的表现，随着年龄增加，这种缺血的程度可显著加重或发展加速。
（5）心电图异常：
以ST-T改变及束支和房室传导阻滞多见，也可出现期前收缩，个别有发生阿-斯综合征的报道，是放射线损害心肌及传导系统的表现。
（6）瓣膜功能异常：
放射治疗可引起瓣膜增厚，但出现瓣膜功能异常者少见。有时听诊可闻及收缩期杂音，超声心动图检查示瓣膜闭合速度减慢等。一般老年人发生率较年轻人居多，与心电图异常一样也往往与其他表现共存。进行放射治疗或接触放射线剂量较大的人员如出现心脏症状均应考虑是否存在放射性心肌损伤，即使无症状者也要对其心脏功能进行随访和评估。
