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慢性子宫内膜炎

1.可无任何症状。
2.可有少量或多量血浆性、脓性或脓血性分泌物,伴或不伴下腹坠胀;一些患者可出现子宫不规则出血或闭经。
3.子宫正常或增大,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,或可扪及附件的炎性包块。
1.可无任何症状。
2.可有少量或多量血浆性、脓性或脓血性分泌物,伴或不伴下腹坠胀;一些患者可出现子宫不规则出血或闭经。
3.子宫正常或增大,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,或可扪及附件的炎性包块。宫腔积脓者可见恶臭分泌物排出。

下腹坠胀;白带增多;钝痛;腰骶部酸痛;子宫出血
一、症状
慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊,但如结合感染病史、白带与盆腔区域隐痛及月经不调这些症状,对诊断有很大价值。
1.白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。
2.月经不调:表现为经期仍规则,但经量增多。内膜增厚及炎症充血所致极少数病人大量流血而引起贫血,不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止;
而痛经较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
3.盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌,必须进行诊断性刮宫才能排除。一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。其常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。

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