1、黄疸前期：起病急，畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻食物、恶心呕吐、尿色加深等症状。少数患者以发热、头痛上呼吸道感染症状为主要表现。本期持续1～21天，平均5～7天。
2、黄疸期：自觉症状好转

1、黄疸前期：起病急，畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻食物、恶心呕吐、尿色加深等症状。少数患者以发热、头痛上呼吸道感染症状为主要表现。本期持续1～21天，平均5～7天。
2、黄疸期：自觉症状好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄疸，约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。本期持续2～6周。
3、恢复期：黄疸逐渐减退，症状减轻或消失。本期持续2周～4个月，平均一个月。


本病起病急，在黄疸前（数日至2周，平均1周），患者诉有发热、乏力、全身不适，逐渐不能胜任工作，继而食欲减退、呕吐、厌油、上腹胀、便秘或腹泻、肝区隐痛或不适。早期出现肝大和尿渐黄。
体检：肝大、质软、有触痛或肝区叩痛。小便如茶。继之出现黄疸。在此期表现最为突出称黄疸期（2～6周），继尿色加深后首先出现眼结膜和巩膜黄染，以后皮肤出现黄染。一般情况下数日至2周内达高峰，可于6周内恢复正常。情况严重者，可出现皮肤瘙痒、灰白大便、酱油色尿和脉搏徐缓等。肝大，中等硬度，边钝，有触痛和肝区叩击痛。左肋下可扪及轻度肿大的脾脏。偶见蜘蛛痣。约2周至4个月，平均1个月症状和黄疸逐渐消失，情况改善称恢复期。早期食欲恢复，继以精神好转，黄疸消退，肿大脾脏消退常早于肝脏。后体力恢复，尿胆红素消失，肝功多恢复正常。
实验室检查：血胆红素升高，1～2周内可达峰值。其增高程度与黄疸相一致，与病情严重性不一定成正比，凡登白（VDB）呈双相反应。ALT（丙氨酸氨基转氨酶）增高。腺苷脱氨酶（ADA）、醛缩酶（ALD）、LDH、鸟氨酸氨基甲酰转换酶（OCT）、精氨酰琥珀酸裂解酶（ASAL）等明显升高。血清铁在急性期常明显升高。尿三胆为早期简便灵敏的肝功试验，在黄疸前期尿中胆红素和尿胆原即为阳性，有早期诊断意义。测血清HAV‐IgM是目前诊断急性HV最可靠和灵敏的方法，其阳性提示HAV急性感染。