回到顶部

首页 > 疾病百科 > 弯曲菌肠炎 > 典型症状

弯曲菌肠炎

本病潜伏期不一,一般3~5天。病情轻重不一,可从无症状的排菌或轻症到重症。典型病人有发热、腹泻、血便和腹痛。发热一般为首发症状,可高达40℃,伴全身乏力、头痛、眩晕,肌肉酸痛,时有寒战和谵妄。发热12
本病潜伏期不一,一般3~5天。病情轻重不一,可从无症状的排菌或轻症到重症。典型病人有发热、腹泻、血便和腹痛。发热一般为首发症状,可高达40℃,伴全身乏力、头痛、眩晕,肌肉酸痛,时有寒战和谵妄。发热12~24小时后开始水样腹泻、量多、恶臭。每日多者可达20余次,1~2天后部分患者出现痢疾样粪便,有血液及黏液,伴里急后重。脱水和休克并不常见。病程多数1周后自行缓解,但少数病人可持续数周,有时腹泻可反复发作,或粪便可反复检得弯曲菌,婴幼儿可出现大便带血、抽搐等,约1/4病人有呕吐。在发病早期有脐周疼痛,间歇性或呈绞痛,常放射至右下腹部,便后可暂时缓解。少数病人以腹痛为主,伴有腹膜炎体征。
少数病人本菌可进入血流,出现败血症或腹膜炎、胆囊炎、关节炎、阑尾炎等。新生儿感染后可出现尿道炎、关节炎等。如原有其他严重疾病的患者如肝硬化等,其预后较差,并可发展为重型。

发烧;乏力;头痛
一、症状
潜伏期2~11天,一般3~4天。食物中毒型潜伏期可仅20小时。
典型病人有发热、腹痛、腹泻和黏液脓血便。
1.发热:发热常首先出现,一般为低到中度发热,体温38℃左右,少数可高达40℃,伴全身乏力、头痛、眩晕、肌肉酸痛,有时有寒战和谵妄。
2.腹泻:发热12~24h后开始水样腹泻,量多,每天多者可达20余次,1~2天后部分患者出现痢疾样粪便,有血液及黏液,伴里急后重。
3.腹痛:2/3以上病人有腹痛,以痉挛性疼痛为主。腹痛部位常在脐周及下腹,少数在右下腹,类似急性阑尾炎。
4.其他胃肠道反应:近半数病人有恶心、呕吐。
病程多数一周内自行缓解,但少数病人可持续数周,有时腹泻可反复发作。外周血白细胞及中性粒细胞轻到中度增多。少数患者在肠炎后发生无菌性关节炎,亦可发生弯曲菌性胆囊炎。
婴儿弯曲菌肠炎多不典型表现为:①全身症状轻微精神和外表若似无病;②多数无发热和腹痛;③仅有间断性轻度腹泻间有血便持续较久;④少数因腹泻而发育停滞。胎儿弯曲菌胎儿亚种感染大多为肠道外感染,如败血症。海鸥弯曲菌偶可引起人类败血症。
二、诊断
根据流行病学资料,如与感染动物或病人有接触史,或有进食可疑食物史及临床表现,可拟诊本病,确诊有赖病原学检查。血清学亦有助于诊断。
1.直接涂片检查
(1)悬滴检查:取新鲜粪便置于载玻片上,加生理盐水少许混匀后,覆盖玻片制成悬滴标本,在显微镜下观察,可见呈特征性突进运动的螺旋形细菌。
(2)染色检查:采取急性腹泻病人粪便,作涂片后,进行革兰染色,镜检可见弯曲菌呈S形、螺旋形,革兰染色阴性菌。
2.细菌培养 一般采用Campy-BAP培养基,在95%氮和5%二氧化碳培养箱内,42℃培养48h。
3.血清学检查 可采用试管凝集法、间接荧光法、ELISA或被动血凝法测定弯曲菌特异抗体。

医生访谈更多>

精彩推荐更多>

关注官方微信

了解更多资讯请扫我