由于年龄特点，这些小病人几乎都是由家长陪同就诊的。年幼患儿由于无法表达自己的痛苦，所以有时烦躁不安，哭闹不止，不断地用手抓外阴部。年龄较大的幼女受到性侵犯时，由于承受心理上的压力和恐惧，常常伴

由于年龄特点，这些小病人几乎都是由家长陪同就诊的。年幼患儿由于无法表达自己的痛苦，所以有时烦躁不安，哭闹不止，不断地用手抓外阴部。年龄较大的幼女受到性侵犯时，由于承受心理上的压力和恐惧，常常伴有精神压抑和恐怖情绪。这样，采集病史就比较困难，有时候根本就采集不到正确的病史，以至于引起误诊。因此，细心的体格检查就显得非常重要。临床上就诊的主诉几乎都是外阴不适、瘙痒、脓性分泌物增多，有时候伴有尿路感染的症状如尿急、尿痛。有时细心的父母会发现小孩的内裤上有阴道分泌物留下的斑点。
由于患儿无法表达自己的痛苦，病史几乎都是从与其父母谈话开始的，所以在采集病史时，建立一种相互间的信任，就非常重要。除了需要采集与患儿疾病有关的情况外，对于在什么地方就诊过、使用过一些什么样的药物、栓剂、冲洗液等，都要详细询问。对于怀疑受到过性侵犯的患儿，询问病史时还要有一定的技巧，因为对儿童的性侵犯，几乎都是患儿的亲属或邻居，所以一般情况下很难采集到正确的病史。对于可疑的家属，要询问他们本人的病史或家族史，有没有什么可疑的内科和外科疾病，服用过一些什么药物等；对于经常与患儿在一起玩耍的人的疾病史，也应该尽可能地获得。
体检时一定要轻柔、详细，最好先做一次全身的体格检查，看有无慢性疾病或皮肤疾病，也可以借此机会取得病人家属和患儿的信任。检查外阴阴道时可以取膀胱截石位或胸膝位。使用棉签一般都可以深入到阴道之中，获取分泌物标本进行病原学检查。获取标本时最重要的是不要将处女膜弄破，也不要使患儿感到不适。否则，在取材的过程中，如果患儿感到不适，突然一动就有可能将处女膜损伤，造成纠纷。如果分泌物不多，应该使用生理盐水棉签，在阴道壁上粘取即可。分泌物应该送细菌学检查，进行革兰涂片，区别细菌类型，必要时同时进行普通细菌和特殊细菌培养。分泌物要同时作滴虫、真菌的检查。对于怀疑有阴道异物的患儿，一定要先进行肛查，或者服用一些镇静剂之后再进行检查，必要时在麻醉下进行检查。也可以在麻醉状态下将宫腔镜置入到阴道中进行检查。

外阴皮肤肿胀;外阴肿胀;婴幼儿外阴疼痛
1、症状
多因分泌物刺激引起小儿外阴瘙痒，灼痛不适，患儿哭闹、烦躁不安或用手抓外阴。尿道口及阴道口黏膜充血、水肿，小阴唇可粘连，阴道有脓性分泌物流出，其量可多可少，可有臭味。查体时应做肛诊以排除阴道异物及肿瘤。
2、诊断
根据临床表现及阴道口或尿道口分泌物的涂片或培养检查可以确诊。