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高催乳素血症

1.生理因素 :
正常健康妇女夜间和睡眠(2~6am)期间,卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高,妊娠期血浆催乳素升高5~10倍,妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆,哺乳期妇女,血浆催乳素浓度高于非妊娠期1
1.生理因素 :
正常健康妇女夜间和睡眠(2~6am)期间,卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高,妊娠期血浆催乳素升高5~10倍,妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆,哺乳期妇女,血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍,胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)血浆催乳素相当于母体水平,按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌,产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平,非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平,空腹,胰岛素性低血糖,运动,应激,性交时催乳素明显升高。
2.疾病因素:
(1)下丘脑-垂体病变
(2)甲状腺和肾上腺疾病:包括原发性和继发性甲状腺功能减退,假性甲状旁腺功能减退,桥本甲状腺炎,肾上腺疾病,包括慢性肾病,艾迪生病和慢性肾功衰竭可出现高催乳素血症。
(3)异位催乳素分泌综合征:包括未分化型支气管肺癌,肾上腺癌和胚胎癌。
(4)多囊卵巢综合征。
(5)妇产科手术和局部刺激:包括人工流产,侵蚀性葡萄胎或死胎引产后,子宫切除术,输卵管结扎术,卵巢切除术,乳房局部刺激,包括乳头炎,皲裂,胸壁外伤,带状疱疹,结核和胸壁手术也可反射性引起高催乳素血症。
(6)促进催乳素分泌的药物。

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