主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。有的在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状,这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。
图7‐9 隐性脊柱裂
脊椎在发育过程中,两侧椎板逐渐接拢至中央而相互融合形成椎管,并后伸形成棘突。当发育不全时,椎板不能闭合而遗有裂隙,称之为脊椎裂或脊椎弓裂。轻者一般无影响;重者可使脊膜或脊髓向裂口膨出,引起严重的神经障碍。临床最常见的是轻者,即隐性脊柱裂(图7‐9)。