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阴茎硬结症

阴茎硬结症是阴茎海绵体白膜与阴茎筋膜之间结缔组织增生所形成的斑块状或条索状硬结,与阴茎皮肤不粘连,也不累及海绵体及尿道,组织学检查可见阴茎海绵体筋膜有纤维性增生,类似瘢痕疙瘩。本病病因尚不太明
阴茎硬结症是阴茎海绵体白膜与阴茎筋膜之间结缔组织增生所形成的斑块状或条索状硬结,与阴茎皮肤不粘连,也不累及海绵体及尿道,组织学检查可见阴茎海绵体筋膜有纤维性增生,类似瘢痕疙瘩。本病病因尚不太明确,但研究证明,阴茎的损伤,如手术、骑跨伤,频繁性交、过度手淫所致的小损伤,全身胶原性疾病、动脉粥样硬化、糖尿病、痛风、使用β受体阻断药、维生素E 缺乏、酗酒、家族遗传等,都可能与疾病的发生有关。

一、西医病因病理
阴茎硬结症已被发现250 余年,迄今病因尚不能确定。一般认为本病的发生与维生素E 缺乏、阴茎损伤、动脉粥样硬化、感染、男性更年期激素变化、遗传因素、退行性变等有关,其中与阴茎损伤、动脉硬化、遗传因素的关系最密切。
本病的主要病理表现为,在Buck 氏筋膜及深筋膜之间发生纤维性病变,并波及阴茎海绵体内及海绵体间质中,病变与Buck 氏筋膜相联系。解剖可见其呈结节状、条索状、或斑块状,质地似软骨,甚至骨样坚硬,硬结可单发或多发,切面为灰白色有光泽的结缔组织。早期在结缔组织内血管周围有淋巴细胞和血细胞浸润,继而在阴茎背侧形成以胶原纤维细胞为主的斑块,久则局限钙化或骨化,使阴茎侧曲,勃起时牵拉疼痛。
二、中医病因病机
阴茎硬结症病位在阴茎,涉及肝、脾、肾等脏。基本病机为气滞、血瘀、痰凝宗筋。在发病过程中,或属气滞血瘀,或为痰浊凝聚,或是痰瘀互结。
1﹒气滞血瘀
情志失调,肝气郁结,失于疏泄,气血津液不能正常疏布,津聚为痰,血凝为瘀,痰瘀互结;或房事不节,用力过猛;或跌打损挫,阴茎受伤,致使宗筋气滞血瘀,发为本病。
2﹒痰浊凝聚
喜食肥甘,嗜酒无度,伤脾损胃,脾胃虚弱,失于运化,致痰浊内生;或湿从下侵,蕴结而久,酿生痰湿,凝聚宗筋,遂生本病。
3﹒痰瘀互结
气滞血瘀日久尚可引起痰浊,痰浊日久不去导致血瘀,津血同病,痰瘀互结宗筋,致使本病缠绵难愈。

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