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迷路炎

1.病毒感染患病后血清测定,单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒效价都有显著增高。
2.前庭神经遭受刺激前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连,甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性,因激发神经放电而发病。
3.病灶因素
1.病毒感染患病后血清测定,单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒效价都有显著增高。
2.前庭神经遭受刺激前庭神经遭受血管压迫或蛛网膜粘连,甚至因内听道狭窄而引起神经缺氧变性,因激发神经放电而发病。
3.病灶因素可能存在自身免疫反应。
4.糖尿病糖尿病可引起前庭神经元变性萎缩,导致反复眩晕发作。一些患者前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象,神经纤维减少,节细胞空泡形成,神经内胶原沉积物增加。

迷路化脓前,一般经历短暂的浆液性渗出过程,然后出现白细胞浸润,纤维蛋白渗出,包括膜迷路在内的整个迷路出现化脓性病变,迷路蓄脓,伴组织坏死,肉芽生成。如炎症未能控制,感染可循内淋巴管、蜗水管或内耳道等处向颅内扩散。
若治疗及时,引流通畅,本病则以局部的纤维结缔组织增生及新骨形成而告终。若感染未被完全控制,内耳仍有化脓病灶,伴肉芽组织增生,则炎症转入慢性过程,称潜伏性或隐蔽性迷路炎。此型迷路炎可于感染活跃时引起颅内并发症。

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