1.机械性肠梗阻
（1）肠外原因
1）粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿；腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因，但少数病例可无腹部手术及炎症史。
2）嵌顿性外疝或内疝
3）肠扭转常由于粘连所致。
4）压迫肠外肿瘤或肿块压迫。
（2）肠管本身的原因
1）先天性狭窄和闭孔畸形
2）其他因素所致的狭窄例如炎症性肠病、肠结核放射性损伤、肠肿瘤（尤其是结肠瘤）肠吻合等。
3）肠套叠在成人较少见，多因息肉或其他肠管病变引起。
（3）肠腔内原因由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。巨大胆石通过胆囊或胆总管-指肠瘘管进入肠腔，产生胆石性肠梗阻的病例时有报道。
2.动力性肠梗阻
（1）麻痹性腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸脓毒血症、低钾血症、或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻
（2）痉挛性肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛
3.血管性肠梗阻
肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。
1﹒急性机械性小肠梗阻
病因：常见的原因有肠壁受粘连带压迫；肠腔内有肿物，寄生虫，胆石或毛粪石等；肠结核、放射性肠损伤等，其中以肠粘连引起最为多见。
病理：主要改变有：①经口咽下的气体及细菌分解食物及血液弥散到肠腔内的气体，从而使梗阻近段肠管扩张明显。②梗阻后易使细菌过度繁殖生长，所产生的大量内毒素常可危及生命。③腔内压力的增高，而使血循环障碍发生坏死，更有造成穿孔的可能。
2﹒绞窄性小肠梗阻
病因：常因肠系膜血管狭窄、血循环障碍，引起小肠坏死所致。
病理：主要表现在三个方面。其一是因肠绞窄而致静脉回流障碍，继而黏膜充血或淤血，以致小血管破裂而出现出血性梗死，血流大量渗入肠腔或腹膜腔内。其二是细菌所产生的大量内毒素引起毒血症而加重休克。其三是体液、电解质的丢失，脱水迅速。
3﹒麻痹性肠梗阻
病因：常因腹部手术后、腹部炎症、胸腹部外伤和感染而引起。
病理：因为上述原因而致整个肠动力丧失，肠内容物通过障碍，肠道积气扩张。
4﹒急性结肠梗阻
病因：较为常见的是乙状结肠扭转，多见于老年人，常因乙状结肠过长及肠系膜过短而发生。
病理：分为闭袢性和非闭袢性两种。前者为肠腔在扭转处形成闭袢，其内有扩张的结肠袢，内容物可进入扩张的近端，而不易排出，使闭袢内局部结肠扩张。乙状结肠在某一点形成单纯性旋转达360°而形成非闭袢性扭转。该类型扭转无肠壁血供障碍，而仅有单纯性肠腔狭窄。
