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窦房传导阻滞

窦房传导阻滞少数可为家族性,大多见于器质性心脏病患者,冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。其中,急性下后壁心肌梗死时窦房传导阻滞发生率为3.5%。此外,也见于
窦房传导阻滞少数可为家族性,大多见于器质性心脏病患者,冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。其中,急性下后壁心肌梗死时窦房传导阻滞发生率为3.5%。此外,也见于高血压性心脏损害、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、慢性炎症或缺血所致的窦房结及其周围组织病变等。此外,其他原因也可引起本病,包括:①高钾血症、高碳酸血症、白喉、流行性感冒(流感)等;②窦房结周围区域的退行性硬化、纤维化、脂肪化或淀粉样变;③药物中毒以及大剂量使用普罗帕酮亦可引起,但多为暂时性的,如洋地黄、胺碘酮、β受体阻断药等;④迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏的健康人,可用阿托品试验证实;⑤可见于静脉推注硫酸镁所致(注射速度过快所致),低钾血症血钾<2.6mmol/L时也可发生。

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