病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起。主要致病菌为大肠杆菌，其次为肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属和金黄色葡萄球菌等，绝大多数为

病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起。主要致病菌为大肠杆菌，其次为肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属和金黄色葡萄球菌等，绝大多数为单一病原菌感染，先前有下尿路操作史前列腺炎的细菌毒力及耐药性与自发感染者不同。
主要感染途径：
１.直接蔓延，含有致病菌的尿反流入前列腺导管逆行至腺体，是最常见的感染途径。
２.血源性感染，致病菌由机体其他部位的感染灶播散入血，随血流进入前列腺，也是常见的感染途径。
３.淋巴感染，直肠细菌通过淋巴管蔓延侵入前列腺。

一、西医病因病理
引起急性细菌性前列腺炎的生物体多是那些常见于尿道感染的病原体，包括革兰阴性肠无芽孢杆菌、绿脓杆菌，还有革兰氏阳性葡萄球菌。偶尔其他微生物如沙门氏菌属也可引起急性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎多为尿路上行感染所致，如经尿道器械操作，慢性前列腺炎按摩间隔时间过短或用力不当引起，也可由血行感染或由急性膀胱炎、睾丸炎细菌播散引起。
急性前列腺炎的病理过程通常有三个阶段：首先是充血期，炎症主要侵及后尿道、前列腺管及其周围组织，表现为轻度充血、水肿，腺泡及其周围间质有炎性细胞浸润；其次是小泡期，病变组织充血、水肿加重，整个腺体加大，前列腺小管膨胀甚至形成许多小的脓肿，有大量的淋巴和多核细胞浸润；实质期时微小脓肿可逐渐增大，侵入更多的实质及其周围，腺泡坏死破裂，形成多个小脓肿，逐渐融合或增大而形成前列腺脓肿。
二、中医病因病机
1﹒素日多食肥甘厚味，辛辣炙煿之品，或过量饮酒，湿热内生，蕴于精室。
2﹒外感六淫湿热火毒，移于下焦，蕴于精室。
3﹒房事不洁，湿热毒邪从溺窍侵入，蕴于精室。
4﹒或患疖肿、乳娥、热淋、血淋、子痈等病，治疗不当，余毒未消，湿热毒邪移于下焦，蕴于精室。
以上各种原因导致热蕴于精室，以致经络阻塞，气血瘀滞而发病。