1.常见诱因外伤、放疗、炎症，药物如溴隐亭、氯丙嗪、抗凝剂，酗酒，可致颅内压和血管内压力瞬间升高事件：咳嗽、打喷嚏、情绪激动、血管造影、某些垂体功能试验如TRH试验、GnRH试验等。2.发病机制垂体肿瘤继发出血；肿瘤生长迅速超出自身血供能力而出现缺血性坏死和继发性出血；血管出血与梗塞；生理性与病理性腺垂体增大继发出血。
妊娠使垂体增生肥大，分娩后垂体突然失去胎盘激素的兴奋作用，腺垂体血供随之减少，若同时伴有产后大出血或其他并发症引起全身血管痉挛，腺垂体血流更少而极易发生梗死。若产妇合并妊娠期高血压或妊娠期糖尿病，其引起血管退行性病变则更易引起垂体卒中。垂体卒中多限于腺垂体，少累及神经垂体。垂体卒中引起的剧烈头痛可能为蝶鞍扩张、硬脑膜牵拉刺激或出血刺激蛛网膜下腔。头痛多为持续性，部位在一侧额、颞、眶、顶、枕部，进展为全头颅。视交叉受压迫可使视力在数小时内急剧减退，甚至黑、全盲，还可表现为复视、瞳孔异常、眼睑下垂及面部感觉障碍。此外，垂体卒中压迫海绵窦，刺激到Ⅲ、Ⅳ、V1、V2、Ⅵ对颅神经，也可引起上述症状。垂体卒中致蛛网膜下腔出血时，颅内压升高，可出现头痛、恶心、呕吐等。出血严重时压迫颈内动脉海绵窦段可引起脑缺血。
